N海都记者 吴臻
近半年，老张（化名）心衰已到末期。生命垂危。但他很幸运，遇上了福建省极具权威的心外科团队，又获新生。
3月3日，在福建协和医院党委书记陈良万教授带领下心外科团队，成功将一颗全球体积最小、重量最轻的“中国心”植入他的体内。老张成了福建省第一个使用“中国心”的心衰患者。术后第一天，老张吃饭、说话，单车训练，胸不闷、气不喘了。
3年前，南平的老张突发心梗，导致心肌大面积坏死，虽然被抢救回来，但他心脏功能也因此受损，开始衰竭。发病后，他吃了不少药，但病情持续恶化，近半年，他的心衰已到末期，经常胸闷、憋气，夜间呼吸困难、无法平卧，走两步路都喘。
大年初七，老张在家属的陪同下，从南平赶到福州求医。福建协和医院心衰病区李虔桢主任称，第一次见到老张，就发现他脸色惨白，明显呼吸紧促。经过诊断，为心力衰竭终末期。
心衰(心力衰竭),就像是一个动力充沛的马达变得“有气无力”，于心脏疾病的“晚期”，称为“心脏病里的癌症”。和其他终末期器官衰竭首选器官移植一样，“换心”，是心衰晚期的病人活下去的唯一希望。
一开始，老张家人想为老人选择心脏移植，但老张的肺动脉压力过高，是心脏移植的禁忌。事实上因供体心脏缺乏，很多患者在等待的过程中逝去。多方考量之下，医生建议他换一颗强劲的人工心脏，也就是“心室辅助装置”，是一个非常优越的替代选择。
陈良万教授指出，人工心脏的主要作用有三种：一是作为等待心脏移植的过渡，为患者争取更多时间；二是为急性心衰患者提供短期替代支持，待心脏休息好，功能恢复后撤除；三是为终末期心衰患者提供长期替代，支持患者携带人工心脏长期生存。
其实，在来福州前，老张就听说，协和医院心外科已经完成了10例人工心脏手术，患者均恢复良好。他欣然接受了医生的建议。
经过前期的调整，3月3日，心脏外科陈良万教授、戴小福主任医师与李虔桢主任医师同台操刀，给老张安装了一颗“机械心”，紧挨着他自己的心。“机械心”通过一个人工心脏泵，把心室的血流引出来，再泵入到人体的体循环，重新建立一个循环系统，让他“报废”的左心室得到休息。右心室还用原来的系统，这两个循环系统平衡运行。次日，老张就可以进食、说话，同时在病床上做起了骑单车的康复训练。
图说：心脏外科陈良万教授、戴小福主任医师与李虔桢主任医师同台操刀，给老张安装了一颗“机械心”
李医生告诉记者，人工心脏植入和心脏移植不同，并不需要摘掉患者原来的心脏。“机械心”的外壳具有高比强度、高耐蚀性能等优点。如果“呵护”得好，这颗“救命心”可供患者终身使用。但“植入型”的人工心脏仍然要靠随身携带的体外电池供电，这个电源可以理解为电瓶车的“电瓶”。
李医生介绍，放置在老张体内的“机械心”，名叫“Corheart 6”，直径仅34mm、重约90g，犹如一颗乒乓球般大小。是全球目前为止最小、最轻的人工心脏。目前，福建协和医院是福建省唯一一家可进行“Corheart 6左心室辅助系统临床试验”的中心之一，目前“Corheart 6”左心室辅助系统项目正征集符合条件的终末期心衰患者。
据了解在国内，福建协和医院是最早一批开始做心脏移植的，心脏移植技术从无到有、再到全国领先。目前，全省约七成的心脏手术、约九成的疑难病例在该院救治。2020年1月，该院联合心外、心内、急诊、干部病房、康复科、营养科和人体器官获取组织（OPO）等多个科室，成立了福建省心脏医学中心心衰病房，至今已完成48例心脏移植手术。从2019年至今，福建协和医院心外科共完成了11例人工心脏，所有患者恢复良好，成功率达100%。
编辑：梁渠
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