
N海都记者 林宝珍
说到甲状腺,大多数人第一个想到的就是“大脖子”。其实,甲状腺偶尔会长错地方,除了脖子附近,甚至还可能出现在胃肠、眼睛、肾上腺、卵巢……而这就叫异位甲状腺。福州的柯女士,就意外发现自己的卵巢长了甲状腺。
柯女士今年37岁,因为查出甲状腺左叶乳头状癌(简称甲癌),由福建医科大学附属孟超肝胆医院院甲状腺头颈肿瘤外科刘春生副主任医师为她做了甲状腺切除及淋巴结清扫术。
可术后一月,柯女士复查时仍查出甲状腺球蛋白在正常范围。甲状腺是甲状腺球蛋白的唯一已知来源。柯女士甲状腺已切除,那被检测到的甲状腺球蛋白是来自哪里?刘春生医生判断,只有2种可能:一是柯女士体内还有癌残留,比如说最大可能肺转移,这种可能性极小;二是柯女士体内有异位甲状腺组织,但是这很罕见。
为弄清原因,医生为柯女士做了进一步的碘-131全身显像检查。结果发现,柯女士左侧卵巢内有碘浓聚现象。
“这意味着卵巢部位存在甲状腺组织,并非癌转移。”刘春生介绍,异位甲状腺很少见,是因为甲状腺的发育缺陷,导致在正常颈部位置以外的部位存在甲状腺组织。当异位甲状腺发生在卵巢时,更是罕见,被称为卵巢异位甲状腺肿,其发病机制目前尚未明确。
柯女士在医生的建议下,做了左侧卵巢肿瘤切除术。术后病理证实为左侧卵巢异位甲状腺肿。
“柯女士的经历给大家带来两个警示。”刘春生提醒,一是一定要定期体检,特别是女性。近年来,甲状腺结节、甲状腺癌发病率高,且女性更容易患上甲状腺癌。二是即使接受了甲状腺切除手术,也一定要注意术后的定期复查,一旦甲状腺球蛋白出现异常,及时寻找原因。
编辑:丁小燕
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