夏季气温高，不少人喜欢吃些冰凉清爽的食物，难免将各种食物一股脑放进冰箱，然而，冰箱不是“保险箱”，很多食物会在其中滋生细菌和致病菌，尤其需要防范号称“冰箱杀手”的李斯特菌。不慎感染后，严重者可能出现脑膜炎、败血症甚至死亡！

一碗大肠排骨汤 女子高烧头痛 治疗两周

近日，71岁的陈阿姨因为肺部疾病在福建省人民医院治疗，前些天突然出现寒战高热，体温波动在39°C左右，发热时伴有头痛，正当呼吸科的林劲榕副主任医师对病源一筹莫展时，从她的血液中发现了单核细胞增生李斯特菌。

“李斯特菌”是最致命的食源性病原体之一，传说中的“冰箱杀手”，为什么会出现在陈阿姨身上？

林劲榕医生百思不得其解，细细追问家属，家属终于回忆起，近几日，为了给陈阿姨增加胃口和改善营养，炖了一锅大肠排骨汤(据说是家乡特色)，一次煮好就放在冰箱冷藏，每天热一点来吃。

“真凶”终于浮出水面，经过14天治疗，陈阿姨的病情终于好转，这件事好像可以告一段落了。

但是，为何母子同喝一碗汤，母亲感染了李斯特菌，高烧头痛，面临生死考验。儿子轻度腹泻即可自愈？下面我们就来好好扒扒这个“冰箱杀手”。

“冰箱杀手”李斯特菌可在冷冻室存活1年

李斯特菌又名单核细胞增多性李斯特菌，是一种在有氧气和无氧气环境下都能生存的细菌，李斯特菌对外界环境耐受性强，上至72℃可存活2分钟，下至零下20℃也能存活一年多。

家用冰箱的冷藏温度通常在3℃～10℃之间，冷冻温度通常在-4℃～-24℃，即使冰箱冷冻温度亦不能杀灭李斯特菌。它常常存在于冰箱之中，造成多种食物的污染，人食入被该菌污染的食物就可能感染李斯特菌病。

72℃以上煮沸2分钟可杀灭，化学杀虫剂及紫外线照射对其较敏感，75%酒精5分钟、1‰紫外线照射15分钟均能将之杀死。

哪些食物易被李斯特菌污染？

沙拉、冰淇淋、生贝类、冷餐肉、冷火腿、生牛肉、软奶酪、未灭菌牛奶、未充分加热的剩菜。

前段时间，美国曾出现一起“李斯特菌”感染事件，导致1人死亡、22人患病，源头或为冰淇淋所致↓

感染李斯特菌严重可致命 易盯上这些人

李斯特菌属于条件致病菌，可通过被污染的食物，经过消化道、眼睛、破损的皮肤和粘膜进入人体造成感染。

并不是所有通过食物接触李斯特菌的人都会生病（这就是前文病例中陈阿姨家属免疫力正常，未犯病的原因），单增李斯特菌进入人体是否得病与菌量和宿主的年龄免疫状态有关。

容易中招的人群如下：

老年人和新生儿；

妊娠女性(尤其是妊娠晚期)，病例占比高达1/3；

长期糖皮质激素治疗；

实体肿瘤和癌症化疗患者；

其他免疫力较低的人群。

食用携带李斯特菌的食物后，并不一定马上出现症状，其“潜伏期”可达3~70天，因此，容易被人忽视。

●健康成人可出现轻微类似流感状症，有时甚至是腹泻，通常在进食受污染的食物后1周内发生。

●新生儿、孕妇、老人、免疫缺陷患者轻则出现发烧、肌肉疼痛、恶心、腹泻等症状，重则出现头痛、颈部僵硬、身体失衡和痉挛等症状，甚至出现脑膜炎、败血症甚至死亡。孕妇可出现流产、死胎等后果。

此前，曾有孕妇感染李斯特菌，导致胎停

患者什么情况下，需要就医治疗？

感染李斯特菌会出现腹泻、发烧，几天或几周后会发生严重高烧、脖子僵硬、意识混乱、肌肉虚弱或呕吐。

如有上述症状出现，要及时到正规医院就诊，以免耽误最佳治疗时机。

如何远离李斯特菌？

1.健康人群

肉类食物完全煮熟再吃；

冰箱里生熟食物分开放；

剩饭剩菜需要充分加热；

蔬菜水果要洗净或削皮；

易腐烂的食品及时吃完；

不食用未经高温消毒的牛奶及奶制品。

2.免疫力低的人群

包括老人、新生儿、妊娠期妇女、慢性病人等人群。

勿食用热狗、午餐肉或其他熟食肉类，除非将其再次加热至热透。

勿食用含有火腿、鸡肉、蛋、金枪鱼或海产品的预包装沙拉。

勿食用软乳酪、蓝纹乳酪或墨西哥式乳酪，除非标签明确标明其由巴氏消毒奶制成。

勿食用冷藏的风味肉基调味酱或肉酱。

勿食用冷藏的烟熏海产品，除非烹煮过。

小贴士：

食物加热至72℃以上至少两分钟

食用经杀菌处理的乳制品

生熟食分开处理

高风险人群避免食用生食！

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来源：福建卫生报

编辑：梁渠