为达到理想的减肥效果，有不少人会采取药物干预的方式。被称为“躺瘦神器”的减肥针凭借便捷的注射方式、显著的减重效果，迅速取代传统节食、运动减肥，成为众多想要减肥人群的瘦身首选。

然而，很多跳过医院专业评估、自行网购注射的人出现了恶心、呕吐等不良反应，严重影响日常生活，个别人甚至出现急性胰腺炎、胆囊疾病等。这些减肥针真的适合所有人吗？有哪些副作用？

多款减重注射针获批上市

均为处方药

胰高血糖素样肽-1是人体肠道本身就会自然分泌的一种肠促胰素，它的主要作用就是降血糖、抑制食欲等。目前，国内获批上市的以它为基础的临床减重类针剂已经超过6款。

虽然不同药剂作用靶点、适用人群、减重强度各有侧重，但普遍存在恶心、腹泻、呕吐、便秘、消化不良、疲乏、低血糖、腹痛等常见副作用，这不是用药的个体差异，而是药物原理决定的。

国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》明确规定，这些胰高血糖素样肽-1受体激动剂减肥针均为处方药，有严格的适应证和禁忌证，必须经过医生评估身体指标后才能使用，违规私自购买、盲目跟风注射，暗藏很大健康隐患。

正常体重人群使用减肥针、强行让身体进入“节能模式”，其代价远高于收益。北京大学人民医院内分泌科副主任医师陈玲表示，有几类人群绝对不能打：

既往曾经有过甲状腺髓样癌的病史或者是家族史，或者是既往有多发性内分泌腺瘤2型的病史或者家族史的人群。

既往有过胰腺炎或者是反复的胰腺炎的病史，另外有胃肠道严重疾病的人群也不建议使用。

妊娠和哺乳期的女性目前缺乏用药的安全性的证据，不建议轻易尝试。

一些有严重肝肾功能不全的人群，这类药物的使用安全性并不能得到保证。

停药后超八成人群体重反弹

“网红减肥针”切勿迷信

针对目前较为流行的几款减肥针，国内外的医学界都做了大量的研究，结果显示，不存在“打一次永久瘦”的效果。国内的临床研究显示，停药半年内，80%～90%的人体重会逐步回到用药前水平，而且此前体重下降伴随的血糖、血压等代谢指标也会逆转。

很多未经医生评估自行使用减肥针的人群，体重快速下降后，不经医生评估又立刻停药，体重反弹后又开始打针，陷入反复用药反弹的恶性循环。这种体重变化循环对机体造成的影响很大，越减脂肪量越少，体脂率却还在增加，最终会造成代谢损伤，甚至有的人会出现情绪波动、心理焦虑等。

中日友好医院内分泌科主任医师尹晓表示，用药只是在减重强化期的辅助，用药后是否能够坚持结构化生活方式的调整，才是体重反弹的速度和幅度的重要决定因素。

要把药物带来的饱腹感转化为长期饮食习惯，减少精制糖、油炸食品、精加工主食，增加优质蛋白、粗粮、绿叶菜，稳定每日热量缺口，主动提升基础代谢。

每周至少进行150分钟有氧运动，根据自己的时间合理分配运动的次数。同时，也建议进行一些无氧运动，保证肌肉量不要有明显的损失。

体重达标后，需要在医生的指导下逐步地减量、停药，让身体适应新的体重平衡点。另外，无论在用药期间还是用药后，都要坚持健康的心理行为模式的调整，包括饮食、运动、睡眠、情绪压力管理。

来源：人民日报

编辑：肖德峰

审核：林洪涛