“不忘医者初心  守护百姓健康”厦门大学附属中山医院·系列专题6

首批国家临床重点专科——厦门大学附属中山医院消化内科

消化内科陈建民主任（左一）正在为患者施行早癌筛查

N海都记者 林秋燕 通讯员 陈芳 石青青

根据最新的《福建省肿瘤登记年报》，我省前五大恶性肿瘤中，有3个是消化道肿瘤，胃癌、结直肠癌和食管癌，而在闽南地区，食管癌和胃癌，在上消化道癌症的发病率和死亡率更是高居榜首。

厦门大学附属中山医院消化内科是首批国家临床重点专科、福建省临床重点专科和厦门市医学领先学科，近年来，在消化道早癌的防控，肝胆胰疾病的综合诊治，科室的信息化建设、学科建设等方面取得显著成效。

结直肠癌筛查进社区  早癌防控建树颇丰

消化道肿瘤早诊早治，治愈率会显著提升。但要对一些外观轻微的病变进行精准的诊断，不仅要有技术，还要有丰富的经验以及先进的理念。

作为厦门市消化疾病诊治中心、厦门市慢性胃肠疾病防治中心和厦门市消化内镜质控中心，厦门大学附属中山医院消化内科自2014年起承担厦门市消化系肿瘤早诊早治防控体系建设任务，还于去年9月牵头在厦门市开通“社区通道”，开展胃癌的筛查。今年6月，又在11个社区开展结直肠癌筛查，居民在社区免费领取大便隐血试验OB检测试剂，在家即可完成检测。再通过微信公众号“厦门消化中心”完成问卷和检测结果填写，提交后可收到短信反馈，获得下一步诊治的指导。社区医师也可根据筛查结果，直接为高危居民预约三级医院内镜检查。

名医团队带动   进一步提升诊疗服务

去年10月，消化内科成立“院士名医工作室”，名医团队的加盟，不仅造福患者，更是助力了医学技术提升和学科发展。 “每个礼拜，院士团队都会有副高以上医生来到医院开展、指导高难度的消化内镜手术，传授手术经验、技巧。”厦门大学附属中山医院消化内科主任陈建民教授称，院士团队在国内外享有盛名，特别是采用ERCP（内镜下逆行性胰胆管造影术）进行胰胆管取石、胆道肿瘤切除、胰腺炎和胰腺癌的诊治等方面经验丰富。而厦门中山医院消化内科上世纪90年代末就开始开展ERCP，如今每年开展800余例，数量、病种在闽粤地区都排在前列。

借助院士名医工作室优势,如今消化内科开展的超声内镜引导下细针穿刺技术，阳性检出率显著提升，每年做200余例胰腺穿刺，帮助诸多患者发现早期的胰腺肿瘤。

诊断更精准  将人工智能融入内镜检查  

上周日，在CHIMA2019中国医院协会信息网络大会的分会场上，陈建民主任刚做了科室如何利用信息化建设促进学科发展的专题报告。

消化内科开通运营了“厦门消化中心”微信公众号，建立内镜预约平台，不管是本地居民还是外地市民，皆可通过此平台快捷预约各三级医院内镜中心的胃镜检查，还能进行食管癌、胃癌、肠癌自查评估。该平台已联通了全市39个社区卫生服务中心，以及5家三级医院。在病人的管理和内镜洗消追溯上，科室也都采用信息化管理，保障安全性。

更值得关注的是，科室还把人工智能与消化内镜相结合，不断提升消化道肿瘤早期诊断的效率和精确度。在胶囊胃镜检查中融入人工智能，让人工智能先从一次胶囊胃镜检查所拍摄的上万张照片进行初筛，将炎症、隆起、溃疡、凹陷等有异常的图片挑出来；在消化内窥镜加入实时辅助诊断系统，做内窥镜检查时，一旦发现可疑问题，机器就会自动提醒医生，这些都能减轻医生的负担，也能帮助医生进行精准的临床诊断。