厦门大学附属中山医院心内科成功为一患者完成三腔起搏器植入术即心脏再同步化治疗

黄卫斌博士带着团队为患者顺利完成三腔起搏器植入

心衰患者成功安装三腔心脏起搏器

N海都记者 林秋燕  通讯员  石青青  文/图

海都讯  8月28日，来自泉州安溪的邓女士（化名），在厦门大学附属中山医院心内科成功植入一个三腔起搏器，衰竭的心脏变得强大起来，邓女士不用再饱受胸闷、气促等痛苦了。

6个多月前，59岁的邓女士出现反复胸闷、心悸的情况，到医院检查发现，心脏EF值21%，出现心衰，并且左心房、左心室明显扩大，心功能下降，并伴完全性左束支传导阻滞，左右心室收缩不同步。在外院接受必要的治疗后，症状有所缓解，就出院进行药物保守治疗。8月26日，邓女士又出现反复胸闷、气促，慕名找到厦门大学附属中山医院心内科主任医师黄卫斌博士诊治，确诊为扩张型心肌病，建议植入三腔起搏器。

“心肌病患者，出现心衰后，心电传导到左右心室所需要的时间不一样，左右心室工作起来的快慢也就不一致，协调性明显下降，使得心功能变差。而完全性左束支传导阻滞，就是负责心电传导到左心室的‘电缆’被切断了，这也使得心脏更不能协调有效的工作了。这类患者，除施行心脏移植手术，其他的药物治疗的效果都不好，而进行心脏再同步化治疗（CRT），植入三腔起搏器，是目前此类患者最有效的治疗方法，能明显改善患者的心功能，改善患者的生活质量。”黄卫斌博士介绍说，三腔起搏器的植入，是指在左右心室和右心房各放置一根电极导线，从而纠正心脏左右心室不同步的问题，恢复心脏收缩的同步性，因此CRT相比单腔、双腔心脏起搏器手术难度更高。

在征得患者家属的同意后，黄卫斌博士带着团队进行详细的术前准备，制定手术方案。8月28日，患者在局麻下，经过2个多小时的手术，三腔起搏器顺利植入。“如何将左室电极植入冠状静脉靶血管是CRT是否成功的关键、难点，而在为该患者植入时，由于患者左心室血管扭曲得厉害，也给手术带来不小的困难。”黄卫斌说。目前，患者心脏的多项指标也回归正常，心脏收缩不同步已得到纠正，恢复良好。

据了解，省内首例三腔起搏器植入术也是由黄卫斌博士于2003年实施的，黄卫斌博士是省内开展射频消融、起搏器植入及风心二尖瓣球囊扩张术最多术者之一，个人累计手术例数8000余例，做的射频消融最大年龄104岁；在小儿心律失常射频消融治疗（最小56天）及起搏器植入（8个月）方面具有很高造诣。