N通讯员 石青青  海都记者 林秋燕

海都讯  34岁的年轻小伙子在深蹲200下后，出现急性肾衰竭。但没意识到自己已经危在旦夕，强忍着身体的不适，坚持上班，直到坐下去就难再站起来时，才到医院就诊，此时多项肝功能指标已经“爆表”，仪器无法读出数值。近日，厦门大学附属中山医院肾内科接诊了一名这样的患者，大量运动后患上横纹肌溶解症，从死神面前走了一遭。所幸抢救及时，小伙子已经在逐渐恢复中。医生提醒，不要突然增大运动量，运动后要及时补充水分。

大腿酸痛仍坚持上班被医生要求立即入院

上个月，34岁的阿强（化名）找到了新工作。在员工培训中，所有新人都卯足了劲，面对一个个“难关”，阿强也不例外。原本几乎不做运动的他，一口气完成了几十个俯卧撑后，又继续完成200个深蹲。而因课程紧凑，阿强不愿意中途上洗手间错过课程，高强度运动的前后三天，阿强都不敢喝水。

深蹲后的第二天，阿强的大腿开始酸痛。自认为只是运动后乳酸堆积所致，没在意，在培训后还坚持上班。但接下来的几天，酸痛感不减反增，到最后，阿强只能站着上班，一旦坐下去就很难再站起来，他的尿色也变成了酱油色。

阿强觉得这样实在不行，才到厦门大学附属中山医院急诊就诊，原想着拿点药之后再回去继续上班，但检查后，医生发现他多项肝脏指标严重超标，连仪器都无法显示数值了。急诊科医生立刻找肾内科医生会诊。肾内科朱小娟主治医师看到这些高得离谱的指标，立刻要求阿强入院治疗，并且在当天开始血透。“当时，患者已经出现了急性肾衰竭，如果再没及时治疗，肝脏功能可能就无法恢复了，而且还可能引起多脏器衰竭，甚至死亡。”

多项数值都超过正常值几十倍

天门冬氨酸氨基转移酶为3340.8U/L（正常值为15-40）、肌红蛋白大于3000微克/升（正常值为28-72）、肌酸激酶大于20000U/L（正常值为50-310），而肌酐指标在床边血液滤过治疗间期还进行性升高，一路飙升到大于900微摩尔/升.......这一系列超高的指标，给治疗带来不小的挑战。而由于肾脏功能已受损，入院后几天，阿强都处于无尿状态（每日尿量低于100毫升），

经过连续水化、血透等治疗改善肾循环状态，一周之后，仪器终于能检测出相关数值，尿量也突破了100毫升，就在前两日，尿量已经达到5000毫升，各项数值也回归正常值，这也意味着阿强的病情进入另一个阶段，同样也是对患者生命的考验。“多尿期”患者容易免疫力低下、出现电解质紊乱、营养不良等症状，仍需要医生密切监视。“不过一切都在往好的方向发展，患者的肾脏功能已经逐渐恢复。”该患者的医疗管床组组长、肾内科副主任陈兰称。

提醒：酸痛感几天无缓解应及时就医

    厦门大学附属中山医院肾内科副主任陈兰解释，肌肉破坏后产生肌红蛋白，肌红蛋白溶解后进入肾脏，会阻塞肾小管，引起急性肾衰竭，同时肌红蛋白也会产生毒素，损伤肾脏。而横纹肌溶解症未得到及时治疗，会导致多脏器衰竭，甚至死亡。

陈兰说，阿强已经耽误三天，如果第一时间治疗，肾功能不会损伤得如此严重。运动如今成为一种潮流，但陈兰也提醒道，运动应量力而行，循序渐进，切勿突然过量运动。另外，运动中以及运动后及时补充水份，运动后的酸痛感如果几天内不仅没缓解，还越演越烈就要及时就医，尤其是当尿量减少，尿色改变时。