N海都全媒体记者 胡婷婷
长期以来,腰椎滑脱症被视为脊柱外科领域的技术“硬骨头”,传统开放手术创伤大、风险高、恢复慢,让众多患者望而却步。近日,福建医科大学附属协和医院脊柱二科廖忠主任团队,成功为一名多年腰椎滑脱患者陈先生(化名)完成单侧双通道内镜(UBE)下腰椎滑脱融合内固定术。
原来,陈先生长期受腰腿剧痛困扰,行走困难,日常生活受到极大影响。经检查确诊为L4腰椎滑脱后,他辗转多家医院就诊,但均不理想。
抱着最后一丝希望,陈先生慕名前往福建医科大学附属协和医院脊柱二科廖忠主任的门诊。结合患者的病情、影像学检查结果,廖忠主任团队评估后确定,可为其实施成熟的UBE内镜微创手术,通过内镜即可完成椎体复位、神经减压、植骨融合及螺钉内固定全套操作,满足患者微创治疗的需求。

CT提示腰椎滑脱(L4)
专家的专业判断、丰富的临床经验,让悬在陈先生心里的大石头彻底落地。医生们结合陈先生的腰椎滑脱程度、神经压迫情况,依托单侧双通道内镜独特优势,摒弃了开放手术的大创伤。
术中,团队成员廖忠、崔为良、王朝晖和陈忠辉主任分工合作,凭借娴熟的操作技巧,一个多小时的时间通过微小通道建立清晰术野,精准剥离组织、松解受压神经根、复位滑脱椎体、植入融合器、完成经皮螺钉内固定,彻底解决腰椎滑脱、椎管压迫问题。整台手术创伤小,术中出血量仅10毫升,远低于传统手术的数百毫升,最大程度保留了腰椎正常组织结构,规避了肌肉大面积剥离、骨质过度破坏的弊端。

术中置入导丝

术中腰椎滑脱复位前

术中腰椎滑脱复位后

术中复位后腰椎正侧X线
得益于微创的手术优势,陈先生术后恢复速度远超常规开放手术的卧床要求,术后第一天,他即可佩戴腰围正常站立、行走,腰腿疼痛症状明显缓解,告别了多年跛行、疼痛、失眠的痛苦状态。
“从2010年起一直致力于脊柱微创技术提升,终于让微创技术全面覆盖了腰椎常见病的手术治疗。”廖忠主任介绍,腰椎滑脱进入内镜微创常态化,标志着其他诸如腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎骨折等这些除了畸形和肿瘤以外的常见腰椎疾病,都可以选择内窥镜下微创手术。这样病人花更少的钱,实现更快地恢复。
编辑:肖德峰
审核:林洪涛
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