N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 黄丽纹
炎炎夏日,泉州12岁女孩静静(化名)在游乐园排队时突然双腿一软晕倒在地。父母急坏了,是中暑还是低血糖?紧急送医后,最终确诊为血管迷走性晕厥!泉州医生提醒:高温环境、长时间站立、饮水不足,都可能诱发这种“看似吓人、实则可控”的晕厥。
太阳下排队玩耍 女孩突晕倒
近日,静静跟着爸爸妈妈到户外游乐园玩耍。正值周末,天气闷热,孩子在太阳下排队半小时后,突然对妈妈说:“妈妈,我头晕,眼睛花……”
妈妈发现静静脸色苍白,以为孩子中暑或累着了,刚想带她坐下来休息,孩子却突然双腿一软,直接晕倒在地。父母赶紧将她转移到阴凉处,几分钟后静静自行转醒,精神状态很快恢复。
是中暑、低血糖、缺钙,还是癫痫?为求稳妥,父母带静静到泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)进行全面排查。头颅CT、脑电图、心电图、心脏彩超等检查全部无异常。在排除脑部、心脏及癫痫等严重问题后,医生通过直立倾斜试验,最终确诊静静患上了血管迷走性晕厥。
静静妈妈告诉医生,进入暑假后孩子的作息不太规律,经常熬夜,整天待在空调房里玩手机、看电视,也不爱喝水、缺乏活动。
“高温环境下饮水量减少,容易诱发血管迷走性晕厥。”接诊医生叮嘱静静妈,要让孩子改变不规律的生活习惯,增加饮水,症状将会得到缓解。
喝水少竟是诱因?听听医生怎么说
泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)心血管内分泌科陈怀生医生介绍,血管迷走性晕厥是一种常见的神经反射性晕厥,青春期女生尤为高发。
陈医生解释,人体内有一套“自主神经系统”,它在我们毫无察觉的情况下,调控着血管的收缩扩张和心率快慢。当我们突然站立时,重力会让血液更多地流向身体下半部,大脑可能出现短暂的供血不足。正常情况下,自主神经会及时“出手”——收缩血管、加快心率,把血液“挤”回上半身,保证大脑供血。而血管迷走性晕厥,就是这套自动调节系统“短暂失灵”了——血管突然过度扩张,心率骤然减慢,脑部供血进一步减少,从而引发短暂的意识丧失或接近晕厥。
陈医生指出,血管迷走性晕厥常发生在长时间站立、闷热环境、情绪紧张或疼痛刺激等场景下,而缺水会让身体更容易触发这种反应。充足的水分能让血管保持一定的充盈度,确保血液顺畅流向大脑。当身体缺水时,血容量下降,血管充盈度降低。此时再处于站立姿势,重力作用下血液更容易聚集在下肢,脑部供血更加“吃力”,自主神经的调节能力也跟不上,晕厥就容易被“触发”。
“尤其是在高温环境、剧烈运动后或长时间不饮水时,身体水分流失增加,血容量不足更加明显,血管迷走性晕厥的发生率也会升高。”陈医生表示,这也是为什么医生常建议容易晕厥的人“多喝水”——补充水分能增加血容量,帮助血管维持正常压力,减少自主神经调节失衡的风险。
改变不良习惯 学会正确喝水
“预防血管迷走性晕厥,要避免长时间站立、闷热环境、突然站立、持续运动后突然停止,重中之重是改变喝水习惯。”陈医生强调,临床上,来诊的患儿基本上都有不爱喝水的习惯。保持充足的水分摄入,是简单又有效的预防手段之一。他提醒家长注意以下三点:
第一,运动出汗后喝电解质水更有效。血液中含有电解质,运动出汗后大量流失的不只是水分,还有钠、钾等电解质。此时喝带有电解质的水,更能快速有效地补充血容量,预防晕厥的发生。
第二,不要等口渴了再喝水。当我们感觉到口渴时,身体已经处于缺水状态,血液趋于“浓缩”,血容量已经偏低。应养成定时饮水的习惯,少量多次,分次完成一天的饮水量。
第三,避免一次性大量饮水。短时间内大量饮水会使血液过度“稀释”,可能引发低钠血症,同样不利于健康。科学补水的原则是少量多次、适时适量。
识别晕厥先兆 学会正确处理
“家长和孩子还要学会识别晕厥先兆。”陈医生提醒,如果出现头晕、眼前发黑等先兆症状时,立即采取蹲位、坐位或卧位,可有效预防晕厥发生。
如果孩子突然晕倒,要防止摔倒带来的二次伤害。家长应立即将患儿平卧,抬高双腿(高于心脏水平),促进下肢血液回流,同时保持空气流通,解开衣领、腰带等束缚。多数患儿可在数分钟内自行苏醒,如果超过3~5分钟仍未苏醒,或出现抽搐、口唇发紫等异常,需立即呼叫急救。
“虽然血管迷走性晕厥看起来来势汹汹,但它本身并非心脏或脑部的器质性疾病,只要科学预防、正确处理,绝大多数孩子都能正常生活。”陈医生表示。
编辑:林威
审核:林洪涛
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