N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 黄丽纹

刚出生的宝宝，小脚丫本该圆润柔软、活动自如，可新生儿星星（化名）一出生，双脚就明显向内翻转，脚底朝内、脚跟无法放平，外形酷似“马蹄”。焦急的家长带孩子就医后，被确诊为先天性马蹄内翻足。

医生提醒，马蹄内翻足只要早发现、早规范治疗，孩子完全可以和同龄人一样正常行走、跑跳。

宝宝出生就“脚歪”

竟是一种足部畸形

“医生，我家宝宝的脚怎么回事？以后还能正常走路吗？”近日，在泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）儿童骨科门诊，家长抱着刚出生不久的星星焦急地询问。孩子双脚明显向内扭转，脚掌无法放平，看起来十分“怪异”。

接诊的黄包德副主任医师详细检查后，明确诊断为先天性马蹄内翻足。

“别太担心，马蹄内翻足并不可怕，只要尽早干预、早规范治疗，孩子可以正常走路。”黄包德医生一边安抚家长情绪，一边为星星制定了系统治疗方案。

大约每千名新生儿有1~2例

孕期可通过超声检查发现

黄包德副主任医师介绍，马蹄内翻足是一种复杂的先天性足部畸形，宝宝出生后即可发现。统计结果表明，全世界大约每1000个新生儿中就有1~2例，一般在孕期第4个月到第6个月可通过超声检查发现。

先天性马蹄内翻足是可以治愈的（医生供图）

它并非简单的“脚没长正”，而是特定的组合畸形，通常包括4个特征——马蹄足，脚尖下垂、脚跟无法放平；内翻足，脚跟向内翻转；内收足，前脚掌向内弯曲；高足弓，足弓异常增高。如果不治疗，孩子会用脚背或脚外侧走路，导致步态异常、疼痛、长茧，严重影响日常生活和心理健康。

“为什么会得这个病？是不是我怀孕时没注意？”这是家长最常自责的问题。

黄包德医生表示，研究表明，马蹄内翻足和妈妈孕期行为（如饮食、活动）无关，家长不必自责。目前病因尚未完全明确，主流观点认为多与遗传因素、宫内环境（如宫内压力过大、羊水过少等）、胎儿神经肌肉发育异常等多种因素相关。

“这不是谁的错，重要的是尽早面对、科学治疗。”黄医生介绍，马蹄内翻足治疗的核心原则是：早发现、早治疗、不走弯路。目前国际公认的金标准方案是Ponseti（潘塞缇）疗法，全球成功率超90%，可最大程度避免传统大手术带来的僵硬、疼痛等后遗症。疗法分两个阶段：第一阶段是系列石膏矫形+跟腱微创松解，第二阶段是支具维持。

乱按摩、硬掰

或加重损伤、耽误治疗

“靠按摩、扳一扳就能好？这是误区！”黄医生特别提醒：马蹄内翻足是复杂的骨骼、关节畸形，单纯按摩、粗暴扳正不仅无效，还可能损伤宝宝娇嫩的软骨，错过最佳治疗窗口。

“新生儿对石膏治疗耐受性很好，他们很快就会适应，并正常吃奶、睡觉。和未来走路异常的痛苦相比，治疗初期的不便是完全值得的。”黄医生建议家长，发现异常不要慌张，不迷信偏方、不盲目揉捏，尽早寻求专业治疗，选择熟练掌握Ponseti疗法的小儿骨科专科医生，并严格遵医嘱戴支具，还可以加入病友家长群，获取经验和支持。

编辑：关菁