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有医说医 | 铁钉扎进3岁男童头部!家长没拔钉,医生点赞:这一步做对了

2026-09-12 来源:海峡都市报 阅读量:2

N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 苏春炜 黄丽纹


泉州3岁男童在家玩耍时不慎跌倒,头部重重撞向墙壁,墙上的一枚铁钉刺入头部,一半裸露在外!万幸的是,家长没有贸然拔钉,而是第一时间拨打120送医。医生提醒:异物扎入身体,“拔”恰恰是最危险的动作。家长做对这一步,可能救回孩子一命。


男童跌倒,铁钉刺入头部


前不久,泉州市妇幼保健院(泉州市儿童医院)儿童外科洪艺楠主治医师接诊了年仅3岁4个月的安安(化名)。安安在家嬉戏玩耍时不慎跌倒,头部重重撞向墙壁,墙上的铁钉直直刺入左侧头部,头皮裂开一道伤口,铁钉尚有一半裸露在外,场面触目惊心。


突如其来的意外让家人瞬间手足无措,安安痛得放声大哭。万幸的是,受伤后孩子意识始终清醒。家属强压内心的恐慌,没有贸然拔出铁钉,第一时间拨打120,紧急将孩子送往医院。


入院后,神经外科医生立即会诊评估伤情,安排紧急颅脑CT检查。结果显示:铁钉异物大小约4.2毫米×11.5毫米,大半裸露于头皮之外,仅有部分刺入头皮软组织;万幸颅骨完好、没有骨折,颅内脑组织也未见出血与损伤。


钉子扎入安安脑袋(医生供图)

钉子顺利取出,安安恢复平稳(医生供图)


当晚,医护团队紧急为患儿实施全麻下头皮异物取出+清创缝合手术,过程顺利,安安术后恢复平稳。


医生提醒:异物扎入,千万别拔


不得不说,安安十分幸运。回想整个过程,依旧细思极恐——倘若慌乱之下,家长贸然拔出钉子,极可能造成颅内血管破裂、二次损伤,后果不堪设想。


洪艺楠医生指出,很多人觉得,异物扎进身体,第一时间拔出来天经地义。但对异物外伤来说,“拔”恰恰是最危险的动作。


“异物就像堵住水管的‘塞子’,堵在伤口处能压迫血管、减少出血。一旦贸然拔除,‘塞子’抽走,压力瞬间消失,可能引发难以控制的大出血。”洪医生解释,更重要的是,如果异物尖端已贴近或伤及深层血管、神经,强行拔除等于二次伤害;还可能导致异物断裂,碎片残留在头皮甚至更深位置,引起反复感染。而生锈的钉子、沾着泥土的异物,破伤风风险更高。


洪医生总结了家长最容易犯的4个错误:


1.直接拔出异物——可能引发大出血、二次损伤;


2.用力按压、挤压异物——可能把异物往深处推,加重损伤;


3.往伤口撒药粉、草木灰等“偏方”——增加污染和感染风险,给医生清创添堵;


4.看孩子精神好就留家观察——头部外伤有迟发性风险,异物残留必须就医评估。


意外发生,这样正确急救


那么,意外发生时,家长该如何正确急救?洪医生给出四步建议:


第一步:稳住孩子、安抚情绪,千万不要去碰、去拔、去晃动异物。


第二步:用干净纱布或毛巾,绕异物周围垫高、架空,避免枕头、衣物压到异物,防止它被挤压得更深。


第三步:如需止血,只轻轻按压异物周边的头皮,避开异物本体。


第四步:立刻拨打120或尽快送医。如果异物意外脱落,把脱落的物件一并带给医生,方便判断有无碎片残留。


洪医生提醒,无论有没有看到异物,孩子磕碰头部后出现以下任何一种情况,都要马上急诊:头皮伤口较深,怀疑有异物残留;精神变差:嗜睡、叫不醒、异常烦躁、反应迟钝;反复呕吐,尤其是喷射样呕吐;抽搐;鼻子、耳朵流出清水或血水;手脚无力、走路歪斜、肢体活动异常。


“就算受伤当时CT一切正常,回家后72小时内仍要密切观察孩子的精神、食欲和呕吐情况,警惕迟发性损伤。”洪医生特别强调。


【小贴士】把风险挡在家门外


幼儿平衡能力差、好奇心强,跌倒撞上尖锐物品是意外伤害的高发场景。医生给家长几个居家排查建议:


1. 检查墙面、家具,及时处理外露的钉子、螺丝和尖锐边角;


2. 玻璃制品、尖锐摆件放在孩子够不到的地方;


3. 地面清除障碍物,孩子玩耍时做好看护;


4. 记住急救口诀:头上扎异物,不拔不晃动;外围做保护,尽快送医院;


5. 把专业判断交给医生——您最该做的,是稳住孩子、尽快送医,这就是对TA最大的保护。



编辑:肖德峰

审核:白彩惠

责任编辑: 海峡都市报

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