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有医说医 | 泉州一年轻小伙频繁头晕,一查竟是血压在“狂飙”

2023-07-14 来源:智慧海都

N海都全媒体记者 刘薇


连日来的高温天气,让泉州30岁的小李时不时感觉头晕,他以为中暑了,跑去医院一查,结果吓一跳:自己的血压竟跟这气温似的疯狂飙升,高达260/140mmHg。


高血压不再是传统认知上的老年病。2022年发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》,推算我国目前心血管疾病患者人数达到了3.3亿,高血压患者占2.45亿,其中,18岁至35岁年龄段高血压患者明显增多。


他以为自己热晕了

没想到是高血压作祟


“我以为是中暑了,没想到问题出在血压上!”每天骑着电驴上下班,明晃晃的太阳照在头顶上,小李最近老觉得头晕。前天,他前往福建医科大学附属第二医院检查,其他常规检查未见异常,唯独血压一项,竟高达260/140mmHg。


高血压定义为诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和/或舒张压(俗称低压)≥90mmHg,换句话说,小李的低压比正常人的高压还要高。


王耀国主任医师接诊过很多年轻高血压患者


福建医科大学附属第二医院心血管内科主任医师王耀国进一步了解到,小李人比较胖,夜间睡眠不太好,还有睡眠呼吸暂停综合征,这些情况都可能加重其血压。此前,小李知道自身血压有点高,也有吃一种降压药,但他没有监测血压,不知道竟会这么高,加上平时没症状,所以并没有很重视。针对小李的病情,王主任为小李联合用药,控制其血压。


“高血压不再是传统认知上的老年病,年轻患者占比在增高,尤其是三四十岁的年轻人。在我接诊的高血压患者中,年轻人占比就超过了30%。”王主任指出,多数青年高血压患者经常是无症状的(多为临界值)或早期血压波动较大,多在体检中发现。


不健康的生活方式

导致高血压年轻化


据了解,高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压被称为“无声的杀手”,大多数患者可在没有任何症状的情况下发病。高血压会损害心、脑、肾、眼等靶器官,如果不加以控制可能导致心力衰竭、脑卒中(脑血管意外)、肾功能衰竭及眼病变等。


中国高血压调查最新数据显示,2012—2015年我国成人高血压患病率为27.9%,也就是说约每3位成人中就有一例高血压患者,同时,患病率趋势总体还在逐渐增高。高血压患病率随年龄增加而显著增高,但青年高血压亦值得注意。据2012—2015年全国调查,18~24岁、25~34岁、35~44岁的青年高血压患病率分别为4.0%、6.1%、15.0%。


年轻人高血压到底是怎么引起的?高血压为什么越来越年轻化?王耀国主任医师分析,高血压的发生与基因遗传和生活方式相关,但基因状态不会在几代人的时间内快速变化,由此可见,高血压发病率增高主要是生活方式剧变引起的。“我结合年轻人的生活习惯,总结出引起高血压的不良生活方式,主要包括高盐饮食、少动、肥胖、抽烟酗酒、睡眠不足、精神压力大。”


王主任进一步分析,饮食变化也是重要原因。现在的年轻人口味比较重,喜欢吃酸的辣的,清淡的东西不爱吃,经常点外卖,而外卖食品大部分是高盐高脂的,且基本被加工过,钠含量超标,过度食用易导致体重增加和高血压出现。其次是缺乏运动。便捷的出行方式加上工作忙碌,导致运动量减少,体重不断增加,进一步导致血压增高。还有油炸食品、奶茶可乐等饮料的过度摄入,不良的生活习惯如抽烟喝酒,以及过大的生活压力造成失眠、焦虑,这些原因都可能导致高血压的出现。


健康生活“六部曲”

让你把血压降下去


确诊高血压后,要怎么进行治疗和健康管理?王主任总结出健康生活方式“六部曲”:限盐减重多运动,戒烟限酒心态平。首先,管住嘴,少点外卖,少吃高盐高脂食物。其次,迈开腿,每天适当运动,控制好体重。除此之外,戒烟限酒,稳定好情绪,保证好睡眠质量,那么,血压就能得到明显改善了。


“我们一般建议青年人群通过健康管理来控制血压。非药物治疗1~3个月,如果说这1到3个月,通过生活习惯的改善、饮食习惯的改善,血压下降了,保持到正常状态,那么可以暂时不用吃药,定期监测血压变化。但是,如果血压已经高到(高压)160mmHg、(低压) 100mmHg以上,生活习惯改善后仍没有明显下降,那一定要去医院,在医生的指导下用药物治疗,把血压控制住,以减少高血压造成的靶器官损害。”王主任强调。


编辑:肖肖

责任编辑: 海峡都市报

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