N海都全媒体记者 刘薇
通讯员 何毓慧
“高尿酸不是大人才会常得的毛病吗?”近日,泉州9岁男孩冬冬(化名)在一次体检中意外查出高尿酸血症,让妈妈吃惊不已!
在大多数人眼里,尿酸升高、痛风是成年人才会得的疾病,然而,近年来儿童高尿酸人群呈现逐年增长、年轻化、低龄化特点。医生提醒,家长朋友们需引起重视,让孩子定期体检,注意监测血尿酸水平。
爱吃大鱼大肉
男孩患上高尿酸血症
“医生,我儿子才9岁,尿酸怎么这么高,是不是弄错了?”在泉州市妇幼保健院·儿童医院,冬冬妈妈拿到孩子的体检报告后,十分震惊,孩子的血尿酸指标竟严重超标,达到715umol/L[正常<320umol/L(5.3mg/dl)]。
冬冬妈急忙求诊于该院高尿酸血症门诊:“我们家都没有人得过痛风,我儿子也不胖,平时身体也不错,他怎么突然就得高尿酸血症了呢?”
接诊的潘渊卿主治医师仔细询问孩子的日常,原来,冬冬平时只喜欢吃荤菜,尤其喜欢各种海鲜和肉类,几乎从来不吃青菜;平时也不爱喝水,口渴了就喝饮料,也不喜欢参加体育运动。冬冬妈也知道要均衡营养,起初叫孩子多吃蔬果,但孩子不喜欢,后来看孩子的生长发育没受影响,平时也没有不舒服,就没有过多干涉,却万万没想到这样的饮食习惯引起孩子尿酸升高。
潘医生一方面对冬冬辅以降尿酸药物治疗,一方面耐心地向母子俩宣教,叮嘱孩子注意多饮水,改变原有的饮食习惯,要低嘌呤、低糖饮食,坚持适量运动。
儿童高尿酸人群逐年增长
起病往往隐匿无征兆
据了解,尿酸由饮食摄入(约20%)和体内分解(约80%)的嘌呤化合物经肝脏代谢产生,约2/3通过肾脏、1/3通过消化道排泄。正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡,凡导致尿酸生成过多和(或)排泄减少的因素均可导致高尿酸血症。
“高尿酸是儿童健康的‘沉默杀手’,起病往往隐匿无征兆。近年来,儿童高尿酸人群呈现逐年增长、年轻化、低龄化特点。”泉州市儿童医院肾内科洪建东主任医师介绍,高尿酸血症对人体的伤害非常隐匿,是个慢性长期的过程,早期极少数孩子有症状,偶尔会感觉手指疼痛、脚趾疼痛、关节疼痛;多数孩子不会引起明显症状。
长期的高尿酸血症会导致尿酸盐晶体在肾脏沉积,诱发痛风,慢性肾脏损害,糖尿病、胰岛素抵抗,动脉粥样硬化、高血压等疾病,严重影响健康,因此它有健康的“沉默杀手”之称。
注意!
这些情况容易导致高尿酸
哪些情况容易导致儿童高尿酸血症?潘渊卿医生介绍,几种情况容易导致儿童高尿酸血症:饮食结构不合理,如长期摄入高嘌呤、高糖等食物,比如海鲜、动物内脏、含糖饮料、各类炖汤等;肥胖会导致体内尿酸合成增加和肾脏排泄减少;一些遗传性疾病,药物诱发,慢性肾脏病等其他疾病也可能引起高尿酸血症。
医生建议,所有高尿酸血症与痛风患者应保持健康的生活方式,包括控制体重、规律运动;限制酒精及高嘌呤、高果饮糖食的摄入;鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。终生关注血尿酸水平的影响因素,将血尿酸水平控制在理想范围,并定期门诊随访复查,制定合理的生活饮食习惯及药物干预等措施。
【小贴士】
高尿酸血症患者应该怎么吃?
(1)应避免食用的食物:肝脏、肾脏等动物内脏;贝类、牡蛎、龙虾等甲壳类水产品;浓肉汤、肉汁;白酒、黄酒、啤酒。
(2)建议限制食用的食物:猪肉、牛肉、羊肉等禽畜肉;海藻、鱼等水产品(海蜇、海参、鲍鱼除外);含较多果糖和蔗糖的食物,例如含糖饮料、甜食、蜂蜜等。
(3)推荐食用的食物:选用嘌呤含量低于25mg/100g的食物,中等嘌呤含量(25~150mg/100g)的食物适量。可通过蛋、乳类及乳制品、动物血、海参、海蜇提供蛋白质。多食新鲜蔬菜。含富嘌呤的蔬菜如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等,豆类及豆制品可适量食用。水果富含钾元素及维生素C,可降低痛风发作风险,可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
编辑:严彬睿
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