N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 黄丽纹

孩子生病，最让家长揪心。如果孩子每个月都反复高烧，更是让人手足无措。

泉州4岁半的浩浩（化名）就遭遇了这样的困扰：一年多来，他每月都会突发高热，还伴随反复扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡，辗转多家医院都没能找到感染根源。直到近期，医生才揭开谜底：这一切源于先天免疫紊乱。

半年住院6次，常规治疗收效甚微

早在一年半前，浩浩身体就出现了异常。那年秋天，他毫无征兆地烧到39.8℃，喉咙红肿长出白脓点，脖子鼓出大包，嘴巴里密密麻麻长满了溃疡，疼痛让孩子哭闹不止、不肯进食。当地医院按照化脓性扁桃体炎诊治，连续输液5天后，体温才逐渐恢复正常。

家长本以为只是普通呼吸道感染，可没想到，噩梦就此反复。此后每隔25至30天，浩浩就会准时出现一轮病症——高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状轮番上演。奇怪的是，高烧会在3至5天内自行消退。体温恢复后，浩浩吃喝、玩耍、作息都和健康孩子无异。

短短半年时间里，浩浩因反复高热先后住院6次，每次检查，血常规、炎症指标都会明显升高，却始终无法锁定明确的细菌感染病灶。从县域医院到市区多家医疗机构，耳鼻喉科、内科医生各有判断，有的怀疑是扁桃体反复发炎，也有的判定孩子免疫力低下。

长效抗生素、各类增强免疫力的保健品轮番尝试，却依旧挡不住按月到访的高烧。频繁发作的病症拖累了孩子的生长发育，每到夜间发烧哭闹，全家都要彻夜陪护，身心俱疲。

万般无奈下，近日，在又一次病发后，4岁半的浩浩在家人陪同下，来到泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）就诊。接诊医生检查发现，患儿发热周期高度规律，无明确感染源，且病症间歇期状态完全正常，高度怀疑是罕见的周期性自身炎症病PFAPA，随即安排基因检测与炎症指标筛查。

最终，浩浩被确诊为PFAPA综合征——这是一种先天免疫紊乱疾病，由自身炎症周期性发作引发，并非细菌、病毒感染，这也是常规抗感染治疗久治无效的根本原因。

在医生的指导下，浩浩接受了小剂量激素治疗，很快退热、缓解咽痛。医生叮嘱家长，记录下浩浩每次发烧日期、持续天数、伴随症状，以给医生诊断提供关键依据；同时，不要随意使用抗生素，并定期随访。

1—5岁幼儿多见，多数青春期前后可自愈

据了解，PFAPA综合征全称为周期性发热、阿弗他口炎、咽炎及淋巴结炎综合征，是儿童特有的良性自身炎症性疾病。

泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）心血管内分泌科傅明鸿副主任医师介绍，该病多在1至5岁起病，不少家长容易将其误判为普通感冒、扁桃体发炎，或是单纯的体质弱、抵抗力差。事实上，PFAPA综合征的发病原理是孩子自身免疫系统调节紊乱：即便没有细菌、病毒等外来病原体入侵，免疫系统也会异常激活、自发引发炎症，进而出现一系列典型症状。

傅医生建议，及时完善基因检测，排查免疫缺陷及遗传性发热疾病。需要注意的是，目前基因检测存在一定局限性，部分罕见病例暂时无法通过现有技术明确病因。

“PFAPA综合征并非重病，也不是疑难大病，属于儿童良性自限性自身炎症疾病，绝大多数患儿在进入青春期前后会自行痊愈，一般不会影响远期生长发育与身体健康。”傅医生说。

编辑：周德庆

审核：白彩惠