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14岁的少年,40多岁的腰!医生提醒这样防腰突症……

2024-08-26 来源:海峡都市报

N海都全媒体记者 刘薇



“怎么会这样?他才14岁!”儿子诚诚(化名)被查出腰椎间盘突出症(以下简称“腰突症”),诚诚妈觉得难以置信,更让她接受不了的是,儿子的病情已经严重到需手术治疗!


据了解,腰突症多发于中老年人。然而,近年来,腰突症发病人群呈现年轻化趋势。泉州骨科医生提醒,超重、久坐、缺乏运动都是导致腰突症年轻化的主要原因,预防腰突症,不仅要控制体重,还要动起来。


唐昊/漫画


案例:

肥胖久坐不爱动

中学生患腰突症


近日,泉州初中生诚诚被妈妈带到福建医科大学附属第二医院脊柱外科就诊。


诚诚身高165cm,体重81kg,属肥胖少年。诚诚妈告诉接诊的俞海明主任医师,4个月前,诚诚开始喊右边腰腿痛,从腰臀部一直痛到大腿外侧与小腿外侧。因为痛得厉害,孩子不能久坐,走几分钟路疼痛就会加重。后来在当地就诊,医生诊断为腰椎间盘突出症,建议保守治疗。然而,经过几个月的牵引、理疗、止痛等保守治疗,症状并无明显改善,孩子的生活、学习都受到很大影响。


“我家孩子真得了腰突症吗?这不是中老年病吗?”诚诚妈疑惑道。


俞主任为诚诚开具检查单,磁共振结果提示:诚诚的腰4/5椎间盘明显退变老化,髓核组织右侧脱出,压迫右侧神经根。令人惊讶的是,这个不过十来岁的孩子,腰椎老化程度竟与四五十岁的中年人一样!


“诚诚腰椎间盘明显退变老化,并出现典型的坐骨神经痛症状,确诊腰椎间盘突出症。”俞主任了解到,诚诚的饮食习惯不好,高油高脂高甜食物吃得多,结果越吃越胖;这孩子本就不爱运动,胖了后更不爱动了,加上学习压力较大,经常一坐就是一天!“超重、久坐、缺乏运动都是导致诚诚患上腰突症的主要原因。”


俞主任告诉诚诚妈,腰突症属于自限性疾病,它像感冒一样会自行缓解。在发病3~4周后,有50%~60%患者会缓解;在6~8周后,80%~90%患者可以保守治疗成功。然而,诚诚在保守治疗4个月后,症状仍旧典型,说明身体自我修复失败,这个时候需要手术干预。


最终,在局麻下,俞主任为诚诚施行了微创椎间孔镜手术,摘除突出组织,解除了神经压迫,诚诚的腰腿终于不再疼痛!“但是,如果体重不减、久坐、不爱动的坏习惯不改,腰突症仍会复发。”俞主任提醒诚诚妈。


医生:

来诊的腰突症孩子

绝大多数是肥胖者


据了解,腰突症是在腰椎间盘退行性改变基础上,因外力等因素导致纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫相邻神经,使腰腿产生疼痛、麻木、酸胀等症状。典型腰突症的主要症状是坐骨神经痛,即疼痛从一侧的臀部向大腿后侧至小腿后侧或者后外侧放射。


“作为一种退行性疾病,腰突症多发于中老年人,然而近年来,腰突症发病人群呈现年轻化趋势,不仅年轻患者增多,甚至还有十来岁的儿童青少年患者,我接诊过的最小患者是一位13岁的孩子。有的孩子腰椎老化程度堪比中年人,还有一些20来岁年轻人的腰椎和七八十岁老人家差不多。”福建医科大学附属第二医院脊柱外科主任医师俞海明介绍,每到寒暑假,因为腰疼来看诊的中小学生明显增多,而腰痛年轻化与腰椎老化是有一定关系的。


俞主任分析,来看诊的腰突症孩子,绝大多数是肥胖者。由于体重过重,腰椎承受的压力增大,相比正常体重的孩子,肥胖孩子发生腰椎间盘突出的几率要高。其次,久坐也是重要原因。很多孩子写字读书坐姿不正确,且长时间固定一个姿势,压力会针对同一个腰椎间盘,久而久之会造成损伤,引起腰椎间盘突出。此外,体育运动不足,腰背肌肉、椎旁肌群和韧带等得不到有效锻炼,对腰椎间盘的支撑不足,同样会加大腰突风险。


□提醒

预防腰突症

做好这三点


预防过早患上腰突症,俞主任建议,第一,肥胖青少年平时应注意饮食,适当减轻体重;第二,需正确坐姿,而且要避免久坐,经常变换姿势,活动身体;第三,适当运动,加强腰背肌训练,每天至少保证半小时到1小时的活动量。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。


“有家长很担心,孩子得了腰突症,是不是就‘废’了?其实不是的。”俞主任提醒,人体有强大的修复能力,只要保持健康的生活习惯,控制体重,不要久坐,每天坚持运动,腰会逐渐变得坚强起来,孩子就不容易再患腰突症了。



编辑:白水


责任编辑: 海峡都市报

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