N海都全媒体记者 刘薇 文/图

29岁，泉州的小诚（化名）确诊尿毒症；33岁，他换了肾；37岁，移植肾失功……与尿毒症“斗”了整整8年的他，身心俱疲。12日，小诚又一次被泉州市第一医院肾内科收入院。

3月14日是世界肾脏日。很多人觉得尿毒症是中老年人才会得的严重肾脏疾病，然而相关临床表明，尿毒症的发病正逐渐趋向于年轻化。

查出肾衰半年后

小伙确诊尿毒症

3月12日，在泉州市第一医院肾内科病房，记者见到了小诚。“我能把口罩脱下来吗？戴着讲话会喘。”坐到记者面前，小诚礼貌地问道。

见记者点头，小诚脱下了口罩。口罩下的那张脸没什么血色，肤色泛黄，寸长的头发稀稀疏疏，整个人看着比实际年龄要苍老许多。“其实，以前我的头发比你的还长还密，后来都掉光了。”小诚说。

据了解，小诚在泉州经营一家工厂，压力很大，他时常要熬夜，次日8点前，他又要在工人上班前先到岗。做生意少不了应酬，小诚经常喝酒。这样的生活持续了好些年，直到8年前，身体向他发来了求救信号。

“那段时间特别累，上两层楼梯就很喘。”小诚很少生病，也没体检过，有次他来到泉州一院检查，就确诊为慢性肾衰竭！泉州市第一医院肾内科主任医师沈世忠为小诚开药治疗，并叮嘱他不要熬夜，戒酒，保持健康的生活方式。

刚开始，小诚遵守医嘱，病情得到了控制。他以为问题不大，便没再重视，继续熬夜、喝酒应酬，药也没再按时服用。半年后，小诚脚踝、小腿肿了起来，一天，他突然头晕严重，去医院一查，竟确诊尿毒症，那年，他29岁！

接下来，便是一周3次、每次长达4个小时的血液透析治疗。小诚每次要开上40分钟车来到医院，做血透的病人很多，有时候排队做完已是深夜11点，“每次透析都很痛苦，很后悔……”。

幸运的是，小诚等到了配型的肾源，2020年成功进行肾移植。之后，除服用抗排异药物外，他只需每月定期复查肾功能。

然而，运气没有一直眷顾小诚。4年后，移植肾与他的身体发生慢性排斥、失功，这意味着，他与尿毒症的斗争又要从头来过……

尿毒症发病年轻化

与这些因素有关系

据了解，尿毒症是肾功能严重损害到终末期的一系列临床表现所组成的综合征，是肾脏疾病当中最为严重的一种病症。

泉州市第一医院肾内科主任医师沈世忠介绍，尿毒症往往累及两个肾脏，可表现为肾萎缩，出现少尿或夜尿增多，早期可出现严重消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐，以及贫血等。一旦患上尿毒症，只能靠一直透析或者肾脏移植来解决。

在人们的普遍认知里，尿毒症多发于中老年群体。然而，根据流行病学调查结果，尿毒症患者的平均年龄有下降趋势，发病呈现年轻化趋势。

“2023年，我们在泉州做过一次流行病学调查。目前，泉州大概有3000多名尿毒症患者在做透析治疗，大概每1万人口需要1.5台血液透析机。这些患者以中老年人为主，但值得注意的是，20~40岁的年轻患者占比达到14.2%，也就是说，每100名尿毒症患者就有14个是年轻人！”沈主任介绍。

沈主任分析，尿毒症发病呈现年轻化趋势，一方面，与当代年轻人不良的生活习惯有关。过度疲劳、经常熬夜、饮食不规律、喜食重口味食物、抽烟喝酒等，都是肾脏损伤的重要诱因。另一方面，高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸这些与生活方式紧紧相关的危险因素，成为导致慢性肾脏病越来越重要的原因。任由发展可能发展到高血压肾病、糖尿病肾病、肥胖相关性肾病，最后出现肾功能不全，甚至出现尿毒症。

预防尿毒症这样做

出现症状及时看医

如何预防尿毒症？沈主任建议，应纠正不良生活习惯，作息规律，不要熬夜，不要过度疲劳。坚持运动，增强抵抗力，减少肾炎等疾病发生的几率，降低尿毒症的风险。另外，如有糖尿病、高血压等原发疾病，应及时治疗，避免进一步伤害肾脏。一旦确诊肾脏疾病，一定要遵医嘱按时服药，定期随访，以保持病情长期稳定。

沈主任提醒，晨起眼睑浮肿、不明原因双下肢水肿，夜尿增加、尿量增多，小便泡沫增多且不易消散，排尿颜色改变出现血尿，这些均可能是肾脏疾病的前期征兆。发现这些症状，应及时就诊。“无论是年轻人，还是中老年人，平时都要重视常规体检，包括尿常规、肾功能和肾脏B超等检查，尽早发现肾脏病，才能早期干预。”

编辑：游越