N海都全媒体记者 刘薇 通讯员 周雅虹 陈水凤

一盘看似鲜美的野生蘑菇，竟让一家三口倒下，有人无尿，有人嗜睡呕吐，有人肝肾功能急剧恶化……这是近期发生在泉州的真实一幕。泉州医生提醒：野生蘑菇中毒，是我国致死率最高的食源性疾病之一，任何“辨毒窍门”都不可靠，唯一安全的做法只有六个字——不采、不买、不吃。

一碗野生蘑菇 放倒一家三口

近日，泉州57岁的林先生因为一碗野生蘑菇，在鬼门关前走了一遭。

林先生食用了亲属上山采摘的野生蘑菇，进食约12小时后开始无尿，随后陆续出现乏力、嗜睡、恶心、腹胀、反复呕吐等症状。起初他以为是普通感冒，并未在意，直到症状持续加重，才紧急转诊到福建医科大学附属第二医院。

入院检查结果令人心惊：肝酶明显升高，血肌酐高达902μmol/L（正常值约57~97μmol/L），确诊为毒蘑菇中毒急性肝肾联合损伤。林先生第一时间通知了同食蘑菇的姐姐、姐夫，二人也已出现相似中毒症状，随即就近入院治疗。一家三口，全部确诊野生菌中毒。

为尽快帮林先生清除体内毒素、阻断脏器持续损害，医院迅速启动急性中毒急救流程，予以保肝、解毒、对症支持治疗，同时进行血液透析联合血液灌流强化血液净化。

经救治，林先生的肝肾功能逐步恢复，最终脱离透析、康复出院。其姐姐、姐夫病情也得到有效控制，转危为安。

为何野生蘑菇这么“毒”？如何急救？

野生蘑菇中毒是我国最常见、致死率最高的食源性疾病之一，也是全球范围内重大的公共卫生问题，每年因蘑菇中毒病例达数万起，死亡率达10%~30%。

福医二院肾内科林威远主任医师介绍，临床最常见的高致命毒蘑菇包括白毒伞、亚稀褶红菇、毒蝇伞等。其中，仅50克白毒伞即可致一个成年人死亡；亚稀褶红菇则会诱发横纹肌溶解、严重急性肾衰竭。

据了解，致死性毒蘑菇主要含有的鹅膏毒肽，是一种环状多肽毒素，化学性质极为稳定——耐高温、耐酸、耐酶解，100℃煮沸数小时仍毒性不减，家庭烹饪根本无法破坏。毒素进入人体后，目标极其明确——直接攻击肝脏与肾脏两大核心脏器。肝脏代谢解毒功能受损，肾脏滤过排毒功能瘫痪，毒素持续蓄积，短时间内即可造成急性肝肾联合损伤。该病潜伏期隐匿、进展迅速、病情凶险，若延误救治，病死率极高。

一旦出现中毒症状，黄金急救有四步：

第一步：及时催吐。如果进食时间在2小时以内，且患者意识清醒，立即刺激咽喉催吐，尽量排出胃内残留蘑菇。意识不清、昏迷患者严禁催吐，防止窒息。

第二步：保留“证据”。把吃剩的蘑菇、汤渣、呕吐物打包带上，留存毒菌样本，这是医生快速鉴定毒型、指导救治的关键线索。

第三步：立即就医。无论有无症状，误食野生蘑菇后务必第一时间就诊，并主动告知医生食用野生菌史。

第四步：积极治疗。对于重度毒蘑菇中毒，血液透析和血液灌流是目前最核心、最有效的救命手段，是为抢救脏器争取时间的最强武器。

林威远主任医师强调，一旦误食，抢抓24小时至48小时黄金治疗窗口至关重要，切勿因一时犹豫拒绝关键治疗，延误生机。

编辑：肖德峰

审核：赵 杨