N海都全媒体记者 林宝珍 通讯员 夏雨晴

近日，福建医科大学附属第一医院正式将¹⁷⁷Lu-PSMA-617放射性核素靶向治疗投入临床应用。这一全国首批落地的前沿技术，被誉为晚期前列腺癌治疗“精准导弹”，主要适用于既往经过常规治疗（如内分泌治疗、化疗）后发生进展的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。

据介绍，福医附一医院自2022年在福建省内率先开展¹⁷⁷Lu-PSMA治疗前列腺癌临床研究，迄今已完成超过50人次的治疗，积累了丰富的实践经验，在省内遥遥领先。随着¹⁷⁷Lu-PSMA-617获批并在该院落地，标志着该院在前列腺癌精准治疗领域迈入了与国际同步的崭新阶段，也为福建省及周边区域的晚期前列腺癌患者带来了划时代的治疗选择与生的希望。

福建省医学会核医学分会主任委员、福建医科大学附属第一医院核医学科主任缪蔚冰主任医师介绍，¹⁷⁷Lu-PSMA是一种“靶向放射性核素治疗”。其原理主要包括：1）“制导系统”（PSMA配体） 能精准识别并牢牢结合于前列腺癌细胞表面高表达的PSMA靶点；2）“核弹头”（放射性同位素镥-177） 释放治疗性β射线，能对癌细胞进行近距离、高强度的精准照射，有效杀伤肿瘤； 3）“精准清除” 通过“靶向+内照射”的模式，最大限度地攻击全身的转移病灶（如骨骼、淋巴结等），同时降低对正常组织的损伤。

对于经过常规治疗（如内分泌治疗、化疗）后发生进展的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，¹⁷⁷Lu-PSMA放射性配体疗法已在全球多项关键临床试验中展现出卓越的疗效，能显著降低前列腺特异性抗原（PSA）水平、缩小肿瘤病灶、延长生存期并提高生活质量。

¹⁷⁷Lu-PSMA精准定位并靶向治疗前列腺癌病灶

据介绍，为确保该技术安全、规范、有效地应用于临床，福建医科大学附属第一医院开展了系统性的准备工作。2026年1月，该院获得临床常规开展¹⁷⁷Lu治疗的行政许可，并于2026年1月15日成功完成¹⁷⁷Lu-PSMA-617（镥[¹⁷⁷Lu]特昔维匹肽注射液）校准品模拟给药全流程演练，为临床实施奠定基础。

一名69岁晚期前列腺癌患者，接受一次225Ac-PSMA治疗后取得了显著效果

“该技术的成功落地，依托于我院强大的多学科协作平台。由泌尿外科牵头，联合核医学、肿瘤内科、骨科、病理科等核心科室，组建了¹⁷⁷Lu-PSMA治疗前列腺癌MDT专家团队。”缪蔚冰教授介绍，团队严格遵循国际国内诊疗指南，为每一位潜在适应证患者提供从PSMA PET/CT精准筛查、综合评估、个性化治疗方案制定、治疗实施到后期随访的全流程、一站式、规范化管理，确保患者获得最优疗效与安全保障。

目前，福建医科大学附属第一医院是全省唯一开展²²⁵Ac-PSMA放射性核素靶向治疗的医疗单位，并作为主要研究中心，牵头或参与多项²²⁵Ac-PSMA临床研究，迄今已完成超过30人次的²²⁵Ac-PSMA治疗，在全国处于领先水平。