N 海都记者 林宝珍 通讯员 许陈玉

泉州的赵阿姨（化名）因胸闷、咳嗽，到医院检查，竟发现胸腔有一个20厘米的巨大肿瘤，肿瘤还如同“枕头”一般，将她的心脏紧紧怀抱其中。病理检测显示，这是一种罕见的纤维瘤，对放化疗不敏感，只有完整手术切除，才能赢得生机。

日前，福建省立医院胸外科联合等多学科会诊后，成功为赵阿姨切除胸腔里的这颗犹如定时炸弹的肿瘤。术后，患者恢复良好，准备出院。

巨大肿瘤紧紧“怀抱”心脏

最近两个月，55岁的赵阿姨（化名）经常胸闷、咳嗽，在当地医院进行胸部CT检查后发现左侧胸腔巨大占位，伴左肺不张。腔肿瘤巨大，侵犯到胸腔、腹腔，压迫阻塞症状逐渐加重，家人赶忙带她找到省立院胸外科潘小杰主任医师、张振龙副主任医师团队就诊。

进一步检查后，团队发现赵阿姨胸腔内的肿瘤不仅巨大，还如同“枕头”一般，将心脏紧紧怀抱其中。同时，在侧方，肿瘤下半部与降主动脉壁分界不清，有侵犯主动脉外膜可能；在后方，肿瘤与脊柱椎间孔关系密切，有向椎孔内“伸手”的嫌疑；向下方，肿瘤“霸气”地坐在膈面上，左侧肝脏受压。

病理穿刺检测后，团队初步考虑为孤立性纤维肿瘤。由于此类肿瘤对放化疗较不敏感，而且快速增大的巨大肿瘤，可能不断压迫心肺脏器，只有完整地将肿瘤切除，才能为患者赢得生机。

多学科联合成功“拆弹”

“由于巨大胸腔肿瘤与周围结构是否侵犯，很难在术前完全确定，术术期间可能出现心脏骤停、麻醉意外、大出血、肿瘤无法完整切除、肿瘤种植等风险。”张振龙介绍，为了确保手术万无一失，必须要多学科协作为患者保驾护航。

随后，胸外科组织麻醉科、肿瘤外科、心血管外科、呼吸与危重症医学科的专家进行多学科会诊，充分完善术前准备，做好术中可能突发情况预案。在医护团队的全力配合下，潘小杰团队仅用时40分钟，便将大小约20cmX16cmX10cm的肿瘤完整切除，术中出血仅20ml。

术后，赵女士在呼吸与危重症医学科的重症监护治疗后，顺利转到胸外科病房，目前她恢复良好，准备出院。

编辑：梁渠