N海都记者 林宝珍

3月10-16日是第17个“世界青光眼周”，今年的主题是“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。同样是致盲性眼病，青光眼和白内障两者之间相互影响吗？当两大“视力杀手”狭路相逢，应该如何应对？

福建省立医院眼科饶惠英主任医师介绍，白内障是指眼球晶状体混浊，导致光线的透过受到影响，看模糊不清，混浊的晶状体；青光眼是一组以特征性视神经萎缩及视野缺损为共同特点的疾病。病理性高眼压是其主要危险因素，最大的危险在于不可逆转的视神经损伤。

“青光眼和白内障分列世界上前两大致盲性眼病。青光眼的致盲则是不可逆的，而且二者的关系密切，可以相互影响。”饶惠英主任说，门诊中这样的例子不少。

刘阿姨（化名）的左眼同时患有白内障和青光眼，两年前青光眼发作后在当地医院进行手术治疗后，角膜内皮细胞计数仅为正常同龄人的三分之一，再次白内障手术风险极高，可是刘阿姨的左眼看东西越来越模糊，已经严重影响正常生活，手术迫在眉睫。

陈阿姨（化名）由于急性右眼胀痛伴头痛就诊来眼科就诊，被诊断为“右眼急性闭角型青光眼”。十余年前，陈阿姨曾进行了“双眼虹膜激光周切术”预防青光眼发作，但术后并没有定期复查。饶惠英主任检查后发现，陈阿姨右眼眼压高、前房浅、囊袋松，还患有年龄相关性白内障，如不及时采取治疗，她的视力很可能会造成不可逆的损害。

经过周密的术前准备，饶惠英主任为两位患者都进行了“白内障超声乳化+人工晶体植入+房角分离术”，术后视力均到达正常标准，眼压也得到了有效控制。

“相对于白内障，青光眼起病更难发觉，进展也没什么明显症状，很容易被忽视。”饶惠英主任提醒，一些患者以为青光眼接受完手术治疗就高枕无忧了。事实上，无论采取药物、激光或者手术方式治疗，每一位青光眼患者都需要采取“慢病管理”的方式进行随访，一定要遵循医嘱，定期复查，让医生掌握青光眼的进展情况，及时进行治疗方案的调整。  

科普多一点

哪些症状需警惕青光眼并及时就诊？

● 眼睛常常胀痛，尤其疲劳后容易发生；

● 看光线时出现“虹视”，即看灯光时周围会出现彩虹圈；

● 视野缺失，如遛狗时往前看，看不到脚下的狗；或走路时必须低头看路，否则容易绊倒；

● 常有发作性头痛，伴有视力下降，恶心呕吐。

编辑：丁小燕