N海都记者 林宝珍
牛肉干是一种常见的小零食,然而前段时间,10岁的小明(化名)在吃了一包牛肉干后,竟然出现了腹痛、关节痛以及双下肢对称性皮疹和瘙痒的症状,被紧急送到医院救治。经检查,小明被诊断为过敏性紫癜并紫癜性肾炎,并出现肾功能严重受损。所幸,经过医护团队的精心治疗后,小明的病情最后得到了治愈。
据悉,类似小明这样的病例,福建医科大学附属第一医院肾内科团队每年都会接诊数例。仅是食物过敏,为什么会出现这么严重的肾损伤呢?
过敏导致肾脏损伤,多发于儿童
过敏症状可能包括红眼、引起搔痒的皮疹、流鼻水、呼吸困难与肿胀等。但有一类严重的过敏性疾病,常常损害肾脏,即过敏性紫癜。
福医附一医院肾内科许艳芳医生介绍,过敏性紫癜是一种系统性小血管炎,免疫复合物沉积于血管壁,导致血管通透性增高、血液成分渗出,从而引起皮肤、粘膜、内脏器官等多部位病变。过敏性紫癜好发于儿童,80%-90%的患者发病年龄为7-13岁,可能有皮肤紫癜、腹痛、关节痛、肾损害等表现,要及时就医。
国内研究显示,吸入物(如户尘螨、粉尘螨等)及食物(如鱼、虾、蟹等)过敏,是过敏性紫癜的重要诱因,此外还包括感染、药物、疫苗等。
停止接触过敏原,并进行对症治疗
“过敏对肾脏的影响主要以急性肾炎综合征为主,严重者可出现急性肾损伤。”许艳芳医生说,当出现过敏性紫癜并紫癜性肾炎时,首要的治疗措施就是停止接触过敏原,寻找或者检测可疑的过敏原,防止进一步的过敏反应和肾损伤的发生。同时进行对症治疗,采取补液、控制高血压、纠正电解质紊乱等。对于已经发生的过敏反应,还需要抗过敏治疗,有抗组胺药物、糖皮质激素等,以减轻过敏反应和相关症状。如果已经有明显肾功能损害和尿量减少的患者,可能需要进行肾脏替代治疗,帮助清除体内的代谢产物和维持水电解质平衡。
最后,专家提醒,进食某种食物后出现乏力、皮肤紫癜、腹痛、关节痛,有尿量明显减少甚至无尿、水肿或血尿等尿液异常表现时,很可能是过敏造成肾脏损伤的表现,应该立即就医。
编辑:丁小燕