N海都记者 林宝珍

梅雨季节刚刚退场，福州就迎来一年一度的“三伏天”。近期，强对流天气导致气温、湿度同时升高，福州接下来一周，将迎来连续高温天气。这样的天气要谨防中暑！记者了解到，近期医院已陆续接诊多名中暑患者，有的还是最严重的热射病。

图源：中国气象局官网

乏力、头晕、呕吐，22岁小伙重症中暑

“近期，每天都有数名患者因户外运动、旅游、劳作后，出现乏力、头晕、呕吐等各种不适就诊我院，最近几天就接连接诊了4名重症中暑的患者，其中1名诊断热痉挛，2名诊断热衰竭，还有1名是热射病。”福建中医药大学附属第二人民医院急诊科陈斯昭医生介绍说。

22岁的小伙小陈（化名）就诊前两天就有鼻塞、流涕、睡眠不足的情况，23日发病当天，在电梯井密闭空间长时间作业后，出现肢体抽搐，随后便意识不清。工友拨打了120将他送到二院急诊科时，体温最高达40.5℃。医生迅速予以冰毯、冰帽给身体降温，以及用冰水洗胃亚低温治疗后，小陈的体温慢慢下降，神志逐渐转清，但肢体仍不自主地抽搐。进一步检查后，确诊合并有肝肾功能不全、电解质紊乱、横纹肌溶解的情况。幸好，小伙子年轻、身体底子好，就诊也比较及时，住院治疗几天后就康复出院了。

陈斯昭医生介绍，另外3名重症中暑患者，也是因为长时间户外体力劳作后，出现了肢体痉挛、尿少、肌肉酸痛等，到医院就诊检查后，也都发现有不同程度的急性肾功能不全、电解质紊乱、心肌酶谱等的异常，经过急诊留观输液、补充电解质、退热、中药等治疗后，目前均好转出院。

中暑分三个等级，“热射病”死亡率高

中暑熟悉又陌生。中暑有何表现？出现哪些情况要马上就医？如何急救处理呢？

陈斯昭医生说，中暑是人体在高温、高湿环境中，以调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质紊乱为主要特征的急性疾病。

根据病情的轻重，中暑可分为三个等级：先兆中暑、轻症中暑跟重症中暑。

先兆中暑：高温下出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力，说明身体已经脱水，需要多喝水，到阴凉处休息，症状可缓解。

轻症中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红，胸闷，或有面色苍白、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。这时一般立即就医。

重症中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。

其中，热射病是最严重的类型，患者核心体温多在40℃以上，中枢神经系统功能障碍，也是热射病的主要特征，如谵妄、嗜睡、昏迷等；还可出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉、角弓反张等。

热射病患者容易发生多器官功能障碍，预后不良，死亡率高达70%-80%；即使痊愈，部分患者也会出现后遗症，如语言障碍、认知障碍或记忆力减退等。

发生中暑，记住“3招”

高温天气，一旦发生中暑怎么办，陈斯昭医生总结为三招：转移、降温、补水，严重的及时送医。

先兆中暑、轻症中暑如何应对？

对于先兆中暑、轻症只要及时中断高热条件，及时转移到阴凉通风处，并做好降温、补充水分和盐分、休息，短时间内即可恢复，如果经上述处理后仍无改善及时就医。

得了重症中暑该怎么办？

在进展到重症中暑前，人们往往已经表现出常见的中暑症状，如头晕、乏力、大汗、注意力不集中等。随着病情的进一步进展，同时会伴发肢体抽搐、意识障碍、体温异常升高等，此时就要快速处置和治疗，以免情况恶化。

首先，要让中暑者迅速脱离高温、高湿环境，进入阴凉、通风处安静休息，并去除身上衣物、工作装置；然后快速进行全身物理降温，比如用温水擦拭全身后，用风扇或者空调增加对流降温；意识清醒者还可饮冷饮；若体温超过38.5℃，可以在颈根部、双侧腋窝、双侧大腿根处放置冰袋降温，同时拨打120求助尽快就医。

此外，如果患者意识清楚，可补充水和盐分如一些功能饮料，如果意识障碍因保护好呼吸道预防呕吐、误吸。

“三伏天”如何预防中暑

在日常生活中合理安排户外工作、训练时间。老年人、幼儿、基础疾病多者、户外工作人群是重点关注人群，要特别小心。户外工作过程中及时补水，尽量错峰工作，避免长时间高温工作；还要合理饮食，水盐补充，并保证必要的睡眠与休息。

高温高湿的气象因素和高强度体力活动，是导致热射病最主要的危险因素。户外工作者要特别关注天气，当日平均气温达30 ℃或相对湿度达73% ，热射病的发生率就明显增加。

此外，日常生活中常见的菊花、金银花、荷叶、薄荷、藿香和广藿香等，都具有清热解暑的功效，夏天多饮用，可以在一定程度上预防重症中暑的发生，也可以在发病的第一时间起到良好的治疗效果。

编辑：丁小燕