N海都记者 吴臻
提及癌症,众人皆闻之色变,尤其对于高龄老人而言,他们往往已身患多种基础疾病,若再罹患癌症,家属更是陷入两难之境:积极治疗恐老人身体难以承受,拖延治疗又恐病情恶化。福州连江的江依姆(化名)便面临如此困境,所幸遇到了福建医科大学附属协和医院胃外科谢建伟主任医师团队,成功切除肿瘤,且围手术期及术后均“零并发症”。
近年来,在该院胃外科主任黄昌明教授的带领下,已成功为数百例超高龄胃癌患者实施胃癌根治术,其中不乏伴有糖尿病、高血压、脑梗、贫血、营养不良等复杂病情的患者。高龄不再是手术“高门槛”的背后,是专家们实力的体现,更是他们为高龄病人所付出的特别努力:优化资源配置、制定个性化治疗方案,并提升护理服务。
90岁奶奶突然食欲不振,竟查出中晚期胃癌
90岁的江依姆奶奶,虽有基础疾病,但一向精神矍铄,生活自理有序,家中花草蔬菜也被她打理得井井有条。然而,今年3月,她突然感觉胃口大减,腹部似有堵塞感,饭量明显减少,体重也随之下降。这一变化引起了住在附近的儿子陈先生(化名)的注意。经过胃镜病理化验和精准分期,医生诊断江依姆患上了进展期胃癌,即中晚期胃癌。
“这可怎么办?”检查结果一出来,陈先生就慌了神,在他们的印象里,母亲一辈子都没生过什么大病,如今已经是90岁高龄,却被胃癌盯上。对于治疗方式的选择,江依姆一家陷入了两难境地:手术风险与挑战对一位九旬老人来说不言而喻,但家人们又不甘于仅选择保守治疗,因为老人平时身体状况尚佳。
经过多方咨询,江依姆家人找到了福医协和胃外科的谢建伟主任医师团队。谢建伟主任医师综合评估了患者的情况后表示,江依姆奶奶是有可耐受手术的。他解释说,判断患者是否能耐受手术,年龄并非最关键因素,而是需要对患者进行全面的综合考量。
兑现承诺,患者深受感动
“消化道系统的肿瘤有自己的特性,像胃部肿瘤,它会直接影响到患者的进食,如果不能有效治疗,患者的生活质量可能就会比较低。”谢建伟主任医师说,在和江依姆沟通的过程中,他发现老人对于治疗的恐惧并不在于疾病本身,而是担心手术后会卧床不起。老人一再强调,希望手术后还能继续培育田中的蔬菜和花花草草。面对江依姆的担心,谢建伟主任医师当场表示,他们保证其能像术前一样,有精气神继续种植蔬菜和花草。
为了确保手术的成功和老人的快速恢复,谢建伟主任医师团队制定了周密的手术和护理方案。他们通过优化资源配置、制定个性化治疗方案、提升护理服务等措施,确保高龄患者能够得到安全、及时、有效地治疗。
术前,谢建伟主任医师邀请了麻醉科、呼吸内科、心内科等多学科团队进行会诊,仔细评估手术风险的同时,对患者进行心肺功能、营养、心理三方面的干预,以优化机体状态。术中,谢建伟凭借精湛的技艺,引领团队顺利完成腹腔镜辅助根治性全胃切除手术。术后则联动ICU等多学科力量,对江依姆进行全方位加强护理。期间,老人并未出现任何并发症。
术后的第10天,江依姆顺利出院。谢建伟主任医师表示,他们一直与老人保持联系,关注她的恢复情况。就在上个月,他还亲自到老人家中进行回访。当谢建伟抵达江依姆家时,老人正在自家小院忙碌,看到医生的到来,她开心极了。“太感谢医生了,我现在的生活和手术前没什么区别。”江依姆兴奋地拉着谢建伟的手,讲述着术后的生活状态。
编辑:丁小燕