N海都记者 林宝珍
今年46岁的王大姐(化名)是一名家庭妇女。两年前无明显诱因逐渐发现记忆力减退,经常忘这忘那,昨天的事情,今天就忘了,连关灯、锁门等日常事务也经常忘记。到医院检查后,发现是脑萎缩。
福建省级机关医院神经内科林细康主任医师介绍,脑萎缩会影响记忆力,但并不等同于老年痴呆,但早期有一些症状要引起重视。
高血压、高血脂10年后, 四旬大姐发现脑萎缩
最初,王大姐以为是岁数大了的缘故,没加以重视。随着时间的推移,记忆力越来越差,刚刚说的话、做过的事转瞬即忘。物品放在一处转眼就记不起来,因此,整天都在翻箱倒柜寻找东西。反应也变得迟钝,做事情丢三落四。同时,还出现头晕、头痛、白天精力不足、思睡等情况。家人见此情况总感觉不对劲,就带着她到福建省级机关医院就诊。
林细康主任医师了解到,王大姐10年前就发现高血压、高血脂了,血压最高达到180/90mmHg,平时间断不规则吃药治疗,血压、血脂控制不佳。神经心理检查主要发现近记忆力减退,计算力、定向力等尚正常。脑部MRI图像显示大脑轻中度萎缩,脑室扩大。根据神经系统检查和影像学结果,林细康主任医师考虑王大姐是脑萎缩。
脑萎缩是怎么一回事呢?
林细康主任医师介绍,脑萎缩是各种原因导致的脑组织体积缩小、脑室扩大,在CT或MRI上表现为脑实质变小、脑沟增宽、脑室扩大。
根据病因,脑萎缩可以分为生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。生理性脑萎缩主要因年龄增长导致:中年以后大脑就逐渐开始萎缩,60岁以后大脑容量每年要减少0.5%—1%。而病理性脑萎缩则是由脑卒中、感染、中毒或外伤等引起。此外,单身独居、新近丧偶、生活颠沛等社会因素也可能诱发脑萎缩。
当发生脑萎缩时,身体或多或少会出现一些异常症状,常见的症状有:
1、记忆力和思维能力下降。表现为记忆力减退、思维能力下降。这种记忆障碍会随着脑萎缩程度的加重而逐渐加重。
2、运动失调。患者会出现不同程度的运动障碍,出现肢体活动不灵、走路不稳,甚至行走困难等症状。
3、语言出现障碍。患者可能出现不同程度的言语困难、无法组织和表达思想。
如果发现脑萎缩,并伴随以上症状,应及时就诊。
脑萎缩一定会发展成痴呆吗?
有的人看到检查报告出现“脑萎缩”时就非常紧张,觉得自己离痴呆不远了,事实果真如此吗?
“就像每个人都会长皱纹一样,脑萎缩也是人体老化的一种表现。”林细康主任医师说,随着年龄的增长,很多人会患上不同程度的高血压、糖尿病、动脉硬化等慢性疾病,使脑组织长期缺血缺氧,从而导致脑萎缩。
虽然脑萎缩是痴呆的一个重要特征,但不是所有脑萎缩都会发展成痴呆。如果只是单纯性的脑萎缩,而没有神经系统其它病变,一般不会出现痴呆。
脑血管病是脑萎缩的主要原因之一,应积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等心脑血管病的致病因素。戒烟戒酒、多动少坐。此外,颅内感染、中毒、高度营养不良等也要及时治疗。平时,还要积极参加各种社会活动,能增加信息交流,扩大视野,从而延缓脑功能衰退。多参加社交活动还可增加社会支持,改善情绪,有助于缓解压力、减少孤独。
编辑:丁小燕