N海都记者 胡婷婷

40岁的陈女士（化名）本沉浸在再为人母的幸福中。怎奈二胎产后3月余，“恶露”不仅没有减少，还莫名增多，血性恶露每日可达100ml之多，去医院检查后，竟确诊为“套细胞淋巴瘤/白血病”。

协和医院白血病亚专业组郑静主任医师提醒，该病起病隐匿，可侵犯淋巴结、胃肠道、皮肤或骨髓等部位，引起相应的组织器官受损症状。

阴道出血3个月 生命危急

刚生完二胎的陈女士，起初不甚在意，以为自己只是正常的产后排“恶露”，但身体逐渐感觉越来越虚弱，竟还出现头昏、乏力发展到无法行走，还要靠坐轮椅度日。

这时，陈女士一家意识到问题的严重性，辗转多家医院检查，血常规结果提示白细胞高，贫血，血小板减少，显微镜下可见幼稚细胞，血小板计数极低。

因病情严重，陈女士一家慕名前往福建医科大学附属协和医院求诊，血液科门诊医生结合患者症状、体征及血常规，考虑血液系统恶性肿瘤，急性白血病可能，立即收住白血病亚专业组。

入院时，陈女士的状态已极其危重，面如白纸，阴道出血量大到一天需用多片成人纸尿裤，大量的阴道出血使其血色素极低，血小板也一再降低，陈女士的精神从萎靡状态迅速发展到昏迷，呼之不应，血压下降，出现低血容量性休克状态，生命危在旦夕！

在协和医院血液科与细胞形态室、流式细胞室和病理科等专业团队的协同合作下，陈女士最终确诊为“套细胞淋巴瘤/白血病”。

“肿瘤作怪”让输血无效 治疗遇上困难

“由于骨髓中弥漫浸润的肿瘤细胞，使得陈女士出现无效输血，每日输血量达1200ml之多，也未能明显改善。”白血病亚专业组郑静主任医师告诉记者，考虑到陈女士不断出血、无效输血的原因在于肿瘤细胞在作怪，抗肿瘤治疗刻不容缓！

一边是肿瘤负荷高，需要化疗和利尿，一边是低血容量性休克，需要大量补液，治疗存在着矛盾和极大的风险。郑静主任结合陈女士疾病特征，生命体征等指标，为她量身定制了治疗方案并迅速启动治疗，其间先后出现肿瘤溶解综合征、肝肾功能不全，高热、重症肺炎，在输血科、消化科、重症医学科等多学科支持协助下，几经抢救，最终从死神手中夺回了陈女士的生命，使其转危为安！

昏迷数天后，当陈女士睁开双眼，虚弱的一声呼唤——“妈妈”，使得陈女士的母亲喜极而泣。历经了多天严密观察与治疗后，陈女士阴道出血渐止，血象恢复正常，得以出院休养。

该病起病隐匿 出现这些症状应多注意

“套细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤是一组来源于淋巴滤泡套区淋巴细胞的成熟B细胞恶性肿瘤，属于B细胞非霍奇金淋巴瘤的一种亚型，约占所有非霍奇金淋巴瘤的5-10%。”郑静主任医师介绍，该病起病隐匿，约 90%的患者确诊时已经是临床晚期，临床上多呈侵袭性，可侵犯淋巴结、胃肠道、皮肤或骨髓等部位，引起相应的组织器官受损症状。

而当侵犯骨髓时，临床表现和急性白血病极其相似，可出现贫血、出血和发热。其他症状包括淋巴结肿大、腹痛、乏力、盗汗、体重减轻等。因此，当出现这些症状时，应及时到医院血液科进行相关检查。

编辑：丁小燕