N海都记者 林宝珍 通讯员 游昌财

46岁的章女士（化名）因患有晚期肺癌，伴有严重癌性淋巴管炎，在治疗期间，病情进一步恶化，出现严重呼吸衰竭，血氧饱和度进行性下降，出现大面积“白肺”，生命垂危。福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科与重症医学科通力合作，最终将她救回，为后续治疗赢得机会。

多学科联合，克服抗肿瘤障碍

据介绍，章女士的痰液中培养出多重耐药菌，伴有感染性休克，既要抗感染治疗又要兼顾肺功能保护，治疗难度极大。省肿瘤医院胸部肿瘤内科徐振武主任医师联合重症医学科主任叶勇会诊后，决定为章女士实施气管插管提供呼吸支持，为后续治疗奠定基础。

根据病情，章女士急需抗肿瘤治疗以控制癌性淋巴管炎。但她呼吸衰竭并伴有持续高热，甚至一度陷入昏迷，在这种情况下，抗肿瘤治疗具有较大风险。胸部肿瘤内科徐振武主任医师与陈胜佳副主任医师，为章女士制定了个体化的靶向抗肿瘤方案。治疗期间，章女士出现多脏器功能不全及凝血功能异常，重症医学科主任叶勇主任团队为她进行脏器功能保护治疗，以保证抗肿瘤治疗能顺利进行。

经过一个月的靶向治疗，章女士的呼吸功能逐渐恢复，部分肿瘤较之前退缩。目前，已转至普通病房进一步治疗。

治疗前后肺部影像学对比：左图，治疗前；右图，治疗后

生命支持下的抗肿瘤治疗，不再是“禁区”

福建省肿瘤医院重症医学科叶勇主任表示，肿瘤晚期患者因伴有多种并发症，抗肿瘤治疗常面临重重阻碍。在过去生命支持下的抗肿瘤治疗被认为是“禁区”，但如今越来越多晚期肿瘤患者有强烈的治疗意愿，且许多因肿瘤导致的器官功能损害最终需要抗肿瘤治疗以改善病情，因此，生命支持下的抗肿瘤治疗具有重要意义。

据悉，省肿瘤医院重症医学科具有呼吸机、CRRT、ECMO、人工肝等多种生命支持手段，已成功在生命支持下为多名肿瘤患者行抗肿瘤治疗，让此类患者重获一线生机。

编辑：丁小燕