N海都记者 林宝珍

由于没有及时就医，

他错过了溶栓治疗时机；

10月29日是第18个世界卒中日，

宣传主题是“卒中识别早、救治效果好”，

提醒大家学会快速识别卒中。

不久前，福州的老何（化名），有些头晕、行走不稳，但他以为是“耳石症”，没引起重视。直到头晕一直无缓解，甚至无法行走，出现恶心、呕吐等症状再去医院，检查后被告知是右小脑梗死，而且发病已经超过24小时，错过了溶栓治疗的最佳时机，有可能落下后遗症。老何后悔不已！

10月29日是第18个“世界卒中日”，今年的宣传主题是“卒中识别早、救治效果好”，这样的宣传主题，就是提醒像老何一样的脑梗死患者，要早期识别征兆，为自己赢得更好的治疗机会。

把脑梗当“耳石症”，错过溶栓治疗时间窗

老何的症状的确有些特殊，与其他手脚无力的脑卒中病人不一样，他只是有些头晕、行走不稳。起初，他 觉得这并不是什么大问题，可能只是“耳石症”之类的小病，随着时间推移，头晕持续无法缓解，甚至无法行走，并出现恶心、呕吐等症状。这时老何才到福建省级机关医院神经内科门诊，这时距他病症发作已经24小时以上了。

福建省级机关医院神经内科的王思航主治医师接诊了老何。通过初步检查，王医生发现，老何无法准确地用手指自己的鼻尖，行走时歪歪扭扭，他赶忙为老何联系了卒中绿色通道，迅速完善了颅脑磁共振检查，结果显示，老何右侧小脑梗死。

图中红圈处，为脑梗病灶

王医生遗憾地告诉老何，由于错过了6小时的溶栓时间窗，他失去了脑梗死目前最为有效的治疗——溶栓的机会，如果康复不佳，未来极有可能留下后遗症，甚至终身无法行走。“一时犹豫，造成终身的遗憾。”老何后悔不已。

时间就是生命，6小时内要开通血管

“脑梗死是因为血管阻塞导致血液不能流入大脑，引起大脑缺血。”王思航医生介绍，由于缺乏血液的供给，脑组织如同缺乏灌溉的庄稼一样，迅速死去。急性脑卒中发生时，每耽误1分钟，大约就有190万个脑细胞死亡，因此，时间就是生命！4.5-6小时内采用静脉溶栓的方式开通血管，脑组织得到血液的滋润后，患者能够得到明显的恢复。

王医生介绍，溶栓治疗是应用阿替普酶（4.5小时内）或尿激酶（6小时内）通过静脉泵输注入身体的血管中，通过这些药物，使血栓溶解，血管畅通，让脑组织重新接收到血液供应。当然，溶栓治疗也存在一定的风险或禁忌症，溶栓治疗可以将血栓溶通，也可以导致脑出血，如果存在脑、胃肠道或呼吸道出血、大面积脑梗死的患者，一般不推荐溶栓治疗。而且，溶栓时间越早，利越大于弊，4.5-6小时后，弊大于利，所以不推荐溶栓治疗。

用BEFAST口诀，快速识别中风

那么，如何快速识别脑梗死呢？王医生介绍，相比于推广较久的“中风120”口诀以外，还有一种较为全面的快速识别中风的口诀，也就是“BE FAST口诀”。

口诀中包含六个部分，五个是关于症状识别，一个是关于快速拨打120：

B——Balance 难平衡：指平衡或协调能力丧失，行走不稳，走路歪歪扭扭，老何就是属于这一种。

E——Eyes 看不清：指突发视力变化、视物困难、视野变小等。

F——Face 脸不正：指面部不对称，口角歪斜，或舌头伸出时无法居中。

A——Arms臂不平：指手或脚突然无力或麻木，通常只在身体的一侧。

S——Speech 语不灵：指说话含糊，语言无法被他人理解，或是无法理解他人言语。

T——Times 时间就是大脑、时间就是生命，一旦发现中风，及时拨打120获得医疗救助。

编辑：丁小燕