N海都记者 林宝珍

时间：2024.1.16-2024.1.22

花粉浓度：4粒/立方米

日均花粉浓度：0.5粒/立方米

花粉浓度趋势：本周花粉为很低水平，较上周有上升

监测地点：福建省立医院门诊楼

日前，福州15岁女孩小敏（化名）因为全身皮疹、关节痛、血尿，到医院就诊后，被确诊为过敏性紫癜，医生建议用糖皮质激素治疗。然而，女孩的家长一听说要用“激素”就着急，连忙问能不能改别的。

对此，省立医院风湿免疫科主治医师林滇恬博士表示，糖皮质激素广泛应用于炎症性疾病、自身免疫性疾病和过敏性疾病等，可以改善患者生活质量，大家不必谈之色变，关键是要遵循医生指导，科学合理地使用。

孩子过敏需用激素

家长担心副作用

据介绍，小敏从小就很容易过敏，最近一段时间全身反复起皮疹，同时还伴有关节痛、血尿等。省立医院风湿免疫科主治医师林滇恬博士接诊后，结合小敏的抽血等检查结果，考虑为过敏性紫癜。

林医生说，过敏性紫癜学名称为IgA血管炎，可累及关节和肾脏，如果不及时治疗容易造成肾功能衰竭，危及生命。“小敏目前的情况，可以用糖皮质激素来治疗。”谁知，小敏的妈妈一听到“激素”就非常紧张，着急地说：“医生，我女儿一定要用这个激素吗？这个药网上看了，是不是副作用很大？要不先用别的药吧？”

医生：

糖皮质激素是治疗过敏的利器

“激素没那么可怕，不要太紧张。”林滇恬博士说，在临床上，糖皮质激素广泛应用于炎症性疾病、自身免疫性疾病和过敏性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、皮肌炎等。“过敏到最后控制不住，糖皮质激素就是唯一的武器。”林滇恬博士解释说，糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻红肿和疼痛，同时还可以抑制免疫反应，减少组织对炎症的反应。此外，糖皮质激素还可以影响碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢，以及影响血液系统的功能。

“对于小敏来说，使用糖皮质激素可以减轻皮疹和关节痛等，大大改善生活质量。”经过林医生的细心讲解和开导，小敏接受了治疗，病情日渐好转，很快就出院回家了。

□提醒

遵循医生指导 科学合理使用激素

林滇恬医生介绍，短效糖皮质激素在临床上应用比较广泛，主要用于抗炎、抗过敏，由于它的作用时间较短，通常需要每天使用。长效糖皮质激素通常每周或更长时间使用一次，在抗炎、抗过敏和免疫调节方面作用更强，但长期大量使用可能导致一些不良反应。

在给药方式上，糖皮质激素分为口服、注射、局部外用或吸入。口服糖皮质激素，方便、安全、经济，但起效较慢；注射给药通常用于需要快速起效的情况，如急性过敏反应或严重的炎症反应；吸入糖皮质激素主要用于治疗呼吸道炎症和哮喘等呼吸道疾病，由于可以直接作用于病变部位，起效快，同时还可以避免全身不良反应。

“我们应正确认识糖皮质激素。”林滇恬博士说，虽然糖皮质激素具有许多治疗作用，但长期大量使用也可能带来一些不良反应，最常见的有骨质疏松、糖尿病、高血压、消化道溃疡等。因此，在使用激素类药物时，应遵循医生的指导，按照规定的剂量和方式服用药物；同时，定期进行身体检查，监测药物疗效和副作用的发生情况。“科学合理地使用激素，更好地维护身体健康，享受美好的生活。”

本期指导

林滇恬

医学博士

福建省立医院风湿免疫科主治医师

福建省中西医结合学会风湿病分会委员

参与多项国家级、省级科研项目